Dica do autor: Em obstetrícia existem sinais clínicos e ultrassonográficos clássicos que, com um rápido olhar, já orientam para situações obstétricas específicas. O "sinal da tartaruga" é puramente clínico e ocorre na distocia de ombro: após o nascimento parcial da cabeça, ela retrai contra o períneo, lembrando uma tartaruga que entra na carapaça. O "sinal do T invertido" e o "sinal do lambda" são achados ecográficos em gestação gemelar que ajudam a diferenciar a corionicidade: presença do pico placentário (sinal do lambda ou "twin peak") indica dicorionicidade; já a configuração em T (membrana fina encontrando a placenta sem pico) indica monocorionicidade. O "sinal do bico de mamadeira" (bottleneck ou bottle‑nipple) é a imagem de funilamento do colo uterino pela via transvaginal — o pulo do gato para identificar insuficiência istmocervical. Por fim, o "sinal de Frommel" é um sinal clínico associado a alterações que sugerem comprometimento da integridade uterina, sendo lembrado como indicativo de iminência de rotura uterina quando presente em contexto clínico apropriado (dor intensa, alterações do parto, perda do contorno uterino ou mudança súbita no exame obstétrico).

Alternativa A: CORRETA. Esta alternativa traz a correspondência correta: I–A (tartaruga = distocia de ombro), II–B (T invertido = gestação gemelar monocoriônica), III–E (Frommel = iminência de rotura uterina), IV–C (bico de mamadeira = insuficiência istmocervical) e V–D (lambda = gestação gemelar dicoriônica). Cada sinal tem fundamentação anatômica/clinica que justifica a associação, como explicado acima.

Alternativa B: INCORRETA. Troca II e V: coloca II–D e V–E. O T invertido não corresponde à dicorionicidade (pelo contrário, é sinal de monocorionicidade), e o sinal do lambda não significa iminência de rotura uterina — lambda é clássico para dicorionicidade. Logo, a combinação está errada.

Alternativa C: INCORRETA. Mistura pares incorretos, por exemplo I–B (tartaruga associada a gestação gemelar?!), o que é absurdo: o sinal da tartaruga é específico de distocia de ombro, não de gemelaridade. Também posiciona IV–E e outras trocas que não batem com a fisiopatologia descrita nos sinais.

Alternativa D: INCORRETA. Coloca I–B e II–A: novamente associa a tartaruga a gemelaridade e o T invertido a distocia de ombro, o que não faz sentido clínico. Esses erros já descartam essa opção.

Alternativa E: INCORRETA. Faz associações claramente trocadas (por exemplo I–D, colocando tartaruga em dicorionicidade; II–E, atribuindo T invertido à iminência de rotura uterina). As correspondências não conferem com a definição clínica/ecográfica dos sinais.

Resposta: Alternativa A