Dica do autor: Territorialização é o pulo do gato da Atenção Primária: é a base para planejar, monitorar e gerir ações no território de forma racional e baseada em necessidades reais. Significa definir limites geográficos (território e microáreas), fazer cadastro nominal das famílias e usuários, atribuir responsabilidade por população às equipes e construir cartografia e listas que permitam conhecer a composição demográfica, os riscos, as vulnerabilidades e os determinantes sociais locais. Com isso a equipe consegue priorizar ações, distribuir recursos, organizar visitas domiciliares, estabelecer fluxos de atenção, calcular cobertura e avaliar desempenho. Sem territorialização não há como efetivar o protagonismo do modelo de atenção, nem articular com eficiência a rede de serviços, a captação ativa, nem realizar avaliação contínua com indicadores locais. Fique ligado: territorialização não é só mapa no computador — é cadastro atualizado, vínculo, vigilância contínua e planejamento coletivo com a comunidade.

Alternativa A: INCORRETA. Implantar a regulação do sistema é importante para organizar o acesso e os fluxos entre níveis de atenção (consulta especializada, exames, internação), mas não resolve a necessidade básica de conhecer e responsabilizar equipes por uma população local. A regulação organiza oferta e porta de entrada da rede; já o planejamento diário da ESF depende diretamente da territorialização e do cadastro das famílias.

Alternativa B: INCORRETA. Comunidades Terapêuticas não são instrumento de planejamento ou gestão em saúde pública da Atenção Primária. Além de serem polêmicas e voltadas a contextos específicos de acolhimento para dependência química, não substituem ações estruturantes como diagnóstico territorial, cadastro e organização da atenção básica.

Alternativa C: INCORRETA. Os Núcleos de Apoio à Saúde da Família (NASF) desempenham papel de suporte matricial às equipes de família, qualificando práticas e ampliando resolutividade. São valiosos, mas sua implantação não substitui a etapa anterior e fundamental: delimitar e cadastrar o território. Ou seja, NASF ajuda a atuar melhor sobre um território já definido, mas não é condição inicial para o planejamento territorial.

Alternativa D: CORRETA. Realizar a territorialização é a medida-chave para possibilitar bom planejamento, avaliação e gestão dos serviços na Estratégia Saúde da Família. Só com território e cadastro atribuído às equipes é possível dimensionar cobertura, priorizar intervenções, monitorar indicadores locais, organizar visitas domiciliares, implementar ações de promoção e prevenção e garantir vínculo e longitudinalidade do cuidado.

Alternativa E: INCORRETA. Reforçar a hierarquização do sistema (definir níveis de complexidade e fluxos de referência/contrarreferência) é importante para a rede, mas não é a ação central para o planejamento local das equipes de Atenção Primária. Hierarquização organiza níveis de cuidado; territorialização organiza a atenção no território — esta última é prerequisite para o planejamento das equipes.

Resposta: Alternativa D