DICA DO AUTOR: A questão aborda os LARC (Long-Acting Reversible Contraceptives), Métodos Contraceptivos Reversíveis de Longa Duração. Os LARCs incluem: DIU de cobre (T de cobre), DIU hormonal (levonorgestrel — Mirena®, Kyleena®), implante subdérmico de etonogestrel (Implanon®), e injetável de longa duração (medroxiprogesterona trimestral).

Os LARCs têm eficácia que não depende da adesão diária ou da técnica correta no momento do coito. A taxa de falha no uso típico é praticamente idêntica ao uso perfeito (<1% ao ano para implante e DIU hormonal), ao contrário dos métodos dependentes do usuário (pílula: 7-9% de falha no uso típico; preservativo: 13-18%). 

Alternativa A: CORRETA. Os LARCs são os métodos mais eficazes e com maiores taxas de satisfação e continuidade disponíveis atualmente. A eficácia independe da adesão diária ou da técnica no coito — taxas de falha <1%/ano para implante e DIU hormonal, comparável à esterilização.

Alternativa B: INCORRETA. A eficácia dos LARCs NÃO depende do coito, da motivação da usuária ou da adesão diária — essa é justamente a principal vantagem. Uma vez inserido, o LARC funciona independentemente das ações da usuária.

Alternativa C: INCORRETA. Os LARCs têm poucas contraindicações (menos que os AHCs, pois a maioria não contém estrogênio). O DIU de cobre pode ser usado em praticamente todas as mulheres, inclusive jovens nulíparas.

Alternativa D: INCORRETA. Os LARCs são especialmente recomendados pós-parto e pós-aborto: implante pode ser inserido imediatamente pós-parto; DIU pode ser inserido nas primeiras 48h pós-parto (pré-alta) ou após 4 semanas; pós-aborto: inserção imediata é segura e previne nova gravidez não planejada.

RESPOSTA: Alternativa A