Dica do autor: No atendimento inicial do recém‑nascido o pulo do gato é o chamado "A,B,C" neonatal simplificado: aquecer, certificar via aérea e avaliar ventilação e circulação. A perda de calor é um inimigo silencioso — recém‑nascidos perdem calor rápido por superfície corporal relativa grande e termogênese limitada, então aquecer (berço aquecido ou calor radiante), secar e remover campos úmidos é prioridade imediata. Para vias aéreas, o posicionamento em leve extensão de cabeça (posição de olfato ou "sniffing") facilita ventilação; a aspiração só é indicada se houver secreções que impeçam a respiração eficaz — e, quando necessária, privilegia‑se limpar a boca antes das narinas para evitar a aspiração de líquidos para as vias inferiores. Na avaliação rápida devemos observar respiração (esforço, regularidade), frequência cardíaca (o sinal mais importante para guiar intervenções) e perfusão/cor; essas três observações orientam se a criança precisa apenas de cuidados térmicos e estímulo ou de suporte ventilatório/circulatório mais agressivo. Fique ligado: procedimentos rotineiros (como aspiração de rotina em neonatos vigorosos) não são recomendados — intervenha se houver indicação clínica.

Alternativa A: INCORRETA. Limitar-se apenas à prevenção de perda de calor (I) é insuficiente. Embora I seja correta e essencial, também é preciso garantir via aérea pérvia quando necessário e avaliar respiração, frequência cardíaca e cor (III). Resumindo: I está certa, mas a alternativa ignora elementos diagnósticos e terapêuticos fundamentais.

Alternativa B: INCORRETA. Dizer que apenas II está correta não considera que a prevenção da perda de calor (I) é obrigatória e que a avaliação clínica inicial (III) é mandatório para decidir condutas. Além disso, a própria assertiva II precisa ser entendida com nuance: aspiração não deve ser rotineira em RN vigorosos, apenas quando há obstrução.

Alternativa C: INCORRETA. A avaliação (III) é mesmo correta e central, mas não é a única medida necessária. Sem medidas de prevenção de hipotermia (I) e sem manejo adequado das vias aéreas quando indicado (II), o recém‑nascido pode deteriorar rapidamente. Logo, não basta apenas III.

Alternativa D: INCORRETA. I e II estão corretas em essência: aquecer, secar e posicionar para desobstruir vias aéreas são passos iniciais. No entanto, a avaliação de respiração, frequência cardíaca e cor (III) é parte integrante da conduta inicial e indispensável para decidir se o RN precisa ou não de reanimação. Por isso a opção que omite III erra ao desconsiderar o componente diagnóstico.

Alternativa E: CORRETA. Todas as três assertivas refletem o atendimento inicial apropriado: I — prevenir perda de calor (berço aquecido, secar e remover campos úmidos) é obrigatório; II — manter vias aéreas pérvias por posicionamento é correto, e a aspiração da boca antes das narinas é a sequência indicada quando houver secreção que comprometa a respiração (não é prática de rotina em RN vigorosos); III — avaliar respiração, frequência cardíaca e cor é a base da avaliação inicial e guia as intervenções subsequentes. No fim das contas, as três juntas compõem o cuidado imediato esperado na sala de parto.

Resposta: Alternativa E