Dica do autor: A varicela, popularmente conhecida como catapora, é uma doença infecciosa aguda e altamente contagiosa, causada pelo vírus Varicela-Zoster (VZV), da família Herpesviridae. Afeta principalmente crianças em idade pré-escolar e escolar, mas também pode ocorrer em adolescentes e adultos, com maior risco de complicações nesses grupos.

O quadro clínico geralmente inicia-se com pródromos inespecíficos, como febre baixa, mal-estar e cefaleia. Em seguida, surge o exantema vesicular, que é o marco clínico da doença e possui características muito peculiares:

• O exantema é centrípeto, ou seja, tem maior concentração no tronco, face e couro cabeludo, com menor intensidade nas extremidades;
• A principal característica é o polimorfismo regional: diferentes tipos de lesões (máculas, pápulas, vesículas, pústulas e crostas) estão presentes simultaneamente em uma mesma área do corpo;
• As vesículas são pruriginosas e altamente contagiosas até se transformarem em crostas;
• As lesões também podem acometer as mucosas, como a cavidade oral, conjuntiva e região genital.

O diagnóstico é clínico, na maioria dos casos. Em situações atípicas, imunossuprimidos ou casos graves, exames laboratoriais como PCR ou sorologia para VZV podem ser indicados.

O tratamento é geralmente sintomático (antipiréticos, anti-histamínicos), mas em casos graves, imunossuprimidos, adolescentes ou adultos, pode ser necessário o uso de antivirais como o aciclovir.

Alternativa A: INCORRETA. O exantema da varicela é centrípeto, ou seja, atinge mais o tronco do que as extremidades. Vale ressaltar, no entanto, que a disseminação das lesões ocorre de forma centrífuga, ou seja, indo do tronco para as extremidades.

Alternativa B: CORRETA. A varicela apresenta o clássico polimorfismo regional, com lesões em diferentes estágios evolutivos em uma mesma área do corpo, o que a diferencia de outras doenças exantemáticas.

Alternativa C: INCORRETA. As vesículas da varicela são altamente contagiosas, principalmente antes da formação da crosta, sendo esse o principal meio de transmissão viral.

Alternativa D: INCORRETA. A varicela pode acometer mucosas, especialmente a mucosa oral e genital, causando úlceras dolorosas.

Resposta: Alternativa B.