Dica do autor: A transição demográfica e a transição epidemiológica andam de mãos dadas, mas cada uma tem mecanismos próprios. No início da transição demográfica observa‑se primeiro uma queda importante da mortalidade geral, muito puxada pela redução da mortalidade infantil e por medidas de saúde pública (saneamento, imunizações, controle de doenças infecciosas). Isso reduz rapidamente a taxa de mortalidade, enquanto a fecundidade tende a cair mais lentamente, gerando um crescimento populacional temporário. Com a queda da mortalidade e o envelhecimento da população, o perfil de doenças muda: menos mortes por infecções agudas e mais prevalência de doenças crônicas não transmissíveis, fazendo com que a carga de morbidade aumente — as pessoas vivem mais tempo, muitas com comorbidades. Já a queda da fecundidade está ligada a fatores socioeconômicos e culturais (educação, inserção da mulher no mercado de trabalho, urbanização, acesso a métodos contraceptivos) — é a lógica da teoria da transição demográfica. A referência a teorias neo‑malthusianas é diferente: elas enfatizam o controle populacional diante de recursos limitados e defendem políticas de redução de natalidade, não explicam por si só o processo social que costuma levar à queda espontânea da fecundidade.

Alternativa A: INCORRETA. A frase curta "I." isolada não é uma opção válida no conjunto apresentado (a alternativa A lista apenas I.), mas a afirmação I em si é verdadeira. Entretanto, como opção de prova, marcar apenas I deixa de contemplar a II, que também é correta, então a alternativa A como resposta final está incorreta.

Alternativa B: CORRETA. Reúne I e II, que são verdadeiras. I — a queda inicial da mortalidade geral na transição é majoritariamente reflexo da redução da mortalidade infantil e de causas infecciosas preveníveis. II — com menos óbitos precoces e maior longevidade, aumenta a prevalência de doenças crônicas e a pessoa passa a conviver por mais tempo com morbidade, mudando o perfil de demanda em saúde. Portanto, essa combinação expressa corretamente o fenômeno observado nas transições demográfica e epidemiológica.

Alternativa C: INCORRETA. Apresenta II e III como corretas: a II é correta, mas a III está mal colocada. A diminuição da fecundidade está ligada a melhorias sociais (educação feminina, trabalho, urbanização, acesso à contracepção), que fazem parte da explicação da transição demográfica. Contudo, atribuir isso à "teoria dos neomalthusianos" é inadequado — os neomalthusianos defendem políticas de controle populacional por limite de recursos, não explicam o processo social espontâneo de queda da fecundidade que decorre de desenvolvimento e mudanças de comportamento.

Alternativa D: INCORRETA. Afirma que I, II e III estão corretas, o que falha por incluir a III como verdadeira. A incorreção da III vem do enquadramento teórico: a explicação aceita para a queda da fecundidade nas fases da transição é socioeconômica e cultural (transição demográfica), não uma proposição central dos neomalthusianos. Assim, mesmo que os elementos práticos citados (educação da mulher, emprego) sejam reais determinantes, vinculá‑los à teoria neomalthusiana torna a assertiva equivocada.

Resposta: Alternativa B