Dica do autor: A raiva humana é uma zoonose viral grave, quase sempre fatal após o aparecimento de sintomas. Por isso, a profilaxia é essencial após qualquer exposição suspeita. Morcegos, independentemente da espécie (frugívoros, hematófagos ou insetívoros), são reservatórios importantes do vírus rábico no meio urbano e rural.

A recomendação do Ministério da Saúde é clara: toda exposição a morcegos, mesmo sem mordedura confirmada, deve ser tratada como potencialmente grave. Quando há dúvida sobre o risco de exposição, como em casos em que o paciente acorda com o morcego no mesmo ambiente ou não consegue relatar exatamente o contato, a conduta é iniciar imediatamente vacina + soro antirrábico, uma vez que o tempo é fator crítico na prevenção da infecção.

Alternativa A: INCORRETA. A conduta sugerida nessa alternativa subestima o risco de exposição, pois depende apenas da avaliação da profundidade da lesão. Em casos envolvendo morcegos, mesmo sem lesão aparente, a conduta deve ser cautelosa, considerando sempre a aplicação do soro e da vacina nos casos suspeitos.

Alternativa B: CORRETA. Na dúvida quanto ao risco de exposição ao vírus rábico, especialmente com morcegos, deve-se iniciar vacina + soro antirrábico humano, independentemente da presença de lesão evidente, pois morcegos podem transmitir raiva sem deixar sinais visíveis de mordida.

Alternativa C: INCORRETA. Encaminhar o animal para exame laboratorial nem sempre é possível, especialmente com morcegos, pois a captura é difícil e muitas vezes o animal não sobrevive. Além disso, não se deve aguardar o resultado laboratorial para iniciar a profilaxia.

Alternativa D: INCORRETA. O isolamento do animal por 10 dias é uma conduta válida para cães e gatos, mas não se aplica a morcegos, pois não há período de transmissibilidade conhecido que permita observação segura, além de ser impraticável.

Alternativa E: INCORRETA. A espécie do morcego não modifica a conduta. Mesmo frugívoros, que se alimentam de frutas, são potenciais transmissores da raiva. Portanto, a vacinação e o soro são indicados independentemente do hábito alimentar do animal.

Resposta: Alternativa B