Dica do autor: Mortalidade é uma medida central em saúde pública e depende de dados de boa qualidade. No Brasil existe um modelo padronizado de Declaração de Óbito que alimenta o Sistema de Informação sobre Mortalidade; entender a organização dessa declaração é fundamental para classificar causas e calcular indicadores. Na Declaração de Óbito a Parte I descreve a cadeia de eventos que levaram diretamente ao óbito, indo da causa imediata até a causa básica, que é a última linha dessa sequência. Já a Parte II é destinada a condições contribuintes que não fazem parte direta da sequência causal. Além disso, além do registro de óbitos, censos e pesquisas populacionais são ferramentas válidas para estimar indicadores de mortalidade, especialmente quando o registro civil é incompleto — por métodos diretos e indiretos (ex.: estimativas de mortalidade infantil a partir de dados censitários, métodos de irmãos sobreviventes para mortalidade adulta, etc.). Por fim, o índice de Swaroop & Uemura mede a proporção de óbitos ocorridos em idades mais avançadas; quanto maior esse índice, maior a parcela de mortes em idosos (e menor a parcela de mortes precoces), o que, na prática, sinaliza melhores condições de saúde e vida — ou seja, índice alto é sinal de menos mortalidade prematura, não o contrário. O pulo do gato é bater o olho: cause básica é a última na sequência da Parte I, e índice de Swaroop & Uemura alto = cenário relativamente melhor.

Alternativa A: INCORRETA. Afirma "I e II." A proposição I é correta (existe Declaração de Óbito padronizada que alimenta o sistema nacional), mas a proposição II é falsa: a causa básica não é escrita em primeiro lugar na Parte I — na Parte I você coloca, da primeira para a última linha, a cadeia causal começando pela causa imediata; a causa básica (subjacente) fica na última linha da Parte I. Assim I verdadeira e II falsa torna a alternativa A errada.

Alternativa B: CORRETA. Afirma "I e III." Como já dito, I é verdadeira (há padrão nacional de Declaração de Óbito) e III também é verdadeira: informações de Censos e Pesquisas Nacionais podem, sim, ser usadas para estimar indicadores de mortalidade — especialmente quando há lacunas no registro de óbitos ou para análises complementares (métodos indiretos, estimativas por coortes, análise de frequência e distribuição por faixa etária). Portanto, apenas I e III são corretas, batendo com esta alternativa.

Alternativa C: INCORRETA. Afirma "II e IV." Ambas são falsas: II erra ao colocar a causa básica como primeira da Parte I (o correto é que a causa básica é a última linha da Parte I) e IV também é equivocada porque o índice de Swaroop & Uemura, quanto mais elevado, indica maior proporção de óbitos em idades avançadas — ou seja, menos mortalidade prematura — o que traduz, em geral, melhores condições de saúde e de vida, não piores.

Alternativa D: INCORRETA. Afirma "I, II e IV." Aqui há um mix: embora I seja verdadeira, II e IV são falsas pelos motivos já explicados — a causa básica não é o primeiro item na Parte I e o índice de Swaroop & Uemura alto aponta para melhores condições (menos mortes precoces). Como duas proposições estão erradas, a alternativa D também está errada.

Resposta: Alternativa B