Nível de dificuldade: Difícil.
Dica do professor: A hematúria é definida pela presença de um número elevado de glóbulos vermelhos na urina, podendo ser visível a olho nu (macroscópica) ou apenas na urinálise (microscópica). Os sinais de sangramento glomerular em crianças com hematúria microscópica incluem: conjunto de hemácias, proteinúria superior a 100 mg/m² e eritrócitos com aparência dismórfica. Algumas das causas hereditárias de hematúria são síndrome de Alport, doença policística renal e doença falciforme. O teste de triagem mais comum para hematúria é o teste urinário de sangue. Dipsticks para hemoglobina são tão sensíveis quanto o exame de sedimento da urina, mas resultam em mais testes falso-positivos. Resultados falso-negativos podem ocorrer na presença de formalina (usada em conservantes) ou alta concentração urinária de ácido ascórbico (vitamina C). Resultados falso-positivos podem ocorrer com urina alcalina (ou seja, pH maior que 9) ou contaminação com agentes oxidantes usados ​​para limpar o períneo.
1. INCORRETA. Os eritrócitos de origem glomerular têm aparência dismórfica na urina.
2. CORRETA. Conjunto de hemácias, proteinúria superior a 100 mg/m² e eritrócitos com aparência dismórfica são achados confiáveis de doença glomerular.
3. CORRETA. Algumas das causas hereditárias de hematúria são síndrome de Alport, doença policística renal e doença falciforme.
4. CORRETA. Urinas alcalinas, com pH >9, apresentam mais testes falso-positivos.

Resposta correta, letra C (Somente as afirmativas 2, 3 e 4 são verdadeiras).