Dica do autor: DORT são manifestações musculoesqueléticas decorrentes de sobrecarga mecânica e insuficiente tempo de recuperação tecidual. O pulo do gato é entender que esses distúrbios são multifatoriais: repetição, força, postura, vibração, contato por pressão, ambiente (frio), pausas inadequadas e fatores organizacionais e psicossociais interagem para gerar lesões. Características individuais (idade, comorbidades, preparo físico) também modulam risco — o sexo biológico pode influenciar a prevalência por questões anatômicas, exposição ocupacional e carga dupla de trabalho, mas não é o determinante exclusivo. Tenossinovite e outras lesões por sobrecarga são classificadas segundo a proposta de Schilling em que: Grupo I reúne doenças diretamente causadas pelo trabalho (profissões-típicas), Grupo II inclui doenças relacionadas ao trabalho em que fatores laborais contribuem significativamente para seu aparecimento (multifatoriais) e Grupo III engloba processos preexistentes agravados pelo trabalho. Em resumo: não existe monocausalidade absoluta (repetitividade não explica tudo) e nem exclusividade por sexo; a correlação com o trabalho, quando demonstrada, costuma enquadrar tendinopatias e tenossinovites como doenças relacionadas (Grupo II).

Alternativa A: INCORRETA. A afirmativa 1 coloca o fator hormonal como principal determinante e afirma que os DORT ocorrem somente entre trabalhadoras. Isso é falso. Embora haja diferenças de prevalência entre homens e mulheres em alguns contextos, DORT têm base multifatorial e podem afetar ambos os sexos. Fatores hormonais podem influenciar a suscetibilidade, mas não são a causa exclusiva; exposição ocupacional, características ergonômicas e sócio-organizacionais são muito mais relevantes para o risco.

Alternativa B: CORRETA. A afirmativa 3 está correta: estabelecido o diagnóstico de tenossinovite e comprovada sua relação com o trabalho, ela é classificada como doença relacionada ao trabalho do grupo Schilling II. Ou seja, é uma condição em que fatores laborais contribuem de forma significativa para o surgimento da doença, sem ser necessariamente uma doença de etiologia exclusiva do trabalho.

Alternativa C: INCORRETA. Diz que somente as afirmativas 1 e 3 são verdadeiras. Como já explicado, a afirmativa 1 é equivocada (não há exclusividade feminina nem predomínio estritamente hormonal como causa única), portanto essa combinação não pode ser verdadeira.

Alternativa D: INCORRETA. Afirma que somente as afirmativas 1 e 2 são verdadeiras. Ambas são falsas: 1 é falsa como explicado; 2 também é falsa porque a repetitividade é um fator de risco importante, porém não explica por si só a monocausalidade dos DORT — há sempre interação com força, postura, pausas, organização do trabalho e características individuais.

Alternativa E: INCORRETA. Afirma que somente as afirmativas 2 e 3 são verdadeiras. A afirmativa 3 é verdadeira, mas a 2 é falsa (repetitividade é relevante, porém não determinante e exclusivo). Logo, a combinação não é correta.

Resposta: Alternativa B