Dica do autor: Na prática neonatal a determinação da idade gestacional e a classificação do recém‑nascido por peso ao nascer são fundamentais para estratificar risco e decidir condutas. O ultrassom obstétrico realizado no primeiro trimestre (por volta de 12 semanas) é a forma mais precisa de estimar a idade gestacional porque mede parâmetros fetais em fase de crescimento linear, com pouca variabilidade individual. O escore de Ballard/Capurro é útil quando a idade gestacional prévia é incerta ou ausente: avalia sinais neuromusculares e somáticos após o nascimento, mas tem margem de erro maior, especialmente em recém‑nascidos muito prematuros ou com doença. Quanto ao peso, usamos categorias bem definidas: baixo peso < 2.500 g, muito baixo peso < 1.500 g e extremo muito baixo peso (ou extremo baixo peso) < 1.000 g. Importante: a definição de baixo peso é puramente baseada no peso ao nascer, independentemente de ser pré‑termo, a termo ou pós‑termo — ou seja, um RN a termo pode ser baixo peso se for pequeno para a idade gestacional (PIG).

Alternativa A: CORRETA. "Apenas I" — Esta alternativa isolada é verdadeira quanto ao mérito da afirmação I (o ultrassom até 12 semanas é mais fidedigno que o Ballard), mas como está sozinha, ignora a validade da II. Então, considerando o conjunto de itens, a alternativa A não é a resposta final do enunciado porque apenas I é verdadeira, mas não contempla II.

Alternativa B: INCORRETA. "Apenas II" — A afirmação II (menos de 1.000 g caracteriza extremo baixo peso) é correta, porém a alternativa B alega que somente II seria correta. Isso desconsidera que I também é verdadeira, logo esta alternativa é incorreta para a pergunta que pede quais assertivas são corretas.

Alternativa C: INCORRETA. "Apenas III" — A afirmação III está errada: baixo peso ao nascer é definido por peso < 2.500 g independentemente de ser pré‑termo. Nem todo RN com peso < 2.500 g é pré‑termo; pode ser a termo e ser pequeno para a idade gestacional. Portanto a alternativa que aponta apenas III como correta é equivocada.

Alternativa D: CORRETA. "Apenas I e II" — Esta é a opção certa. I é verdadeira porque o ultrassom obstétrico no primeiro trimestre tem maior acurácia para estimar idade gestacional do que o método pós‑natal de Ballard. II também é verdadeira: extremo baixo peso ao nascer corresponde a < 1.000 g. Assim, apenas I e II estão corretas.

Alternativa E: INCORRETA. "I, II e III" — Incorreta porque inclui a III, que está errada ao condicionar definição de baixo peso à prematuridade. A classificação por peso é independente da idade gestacional.

Resposta: Alternativa D