Pratique questões de medicina
Estude para o ENAMED, concursos e provas de título no Sanarmed.com, é grátis.
Oferecido por
Estude para o ENAMED, concursos e provas de título no Sanarmed.com, é grátis.
Oferecido por
Seriografia esôfago-estômago-duodeno é o exame padrão-ouro para investigar a etiologia da disfagia em pacientes HIV positivos.
Trata-se de um paciente com esofagite por citomegalovírus e recomendaria iniciar tratamento empírico com ganciclovir.
Pode-se iniciar tratamento empírico com fluconazol (100 mg/dia oral após dose de 200 mg). Caso o paciente persista sintomático recomenda-se realizar endoscopia digestiva alta com biópsia.
O diagnóstico do agente etiológico específico deve ser feito com endoscopia digestiva alta, biópsia das lesões suspeitas e cultura para fungos. Devendo-se iniciar o tratamento clínico somente após os resultados dos mesmos.
Os principais agentes etiológicos responsáveis por esofagite em paciente HIV positivos são: Candida, herpes simples e estafilococo.