Dica do autor: Aqui o pulo do gato é distinguir medidas de morte (mortalidade) de medidas de doença (morbidade). Mortalidade é o número absoluto ou taxa de óbitos em uma população num período — por exemplo “200 mil óbitos por ano” é claramente um indicador de mortalidade. Já percentuais como “25% das doenças vasculares” ou “90% dos casos de câncer de pulmão” dizem respeito à proporção de casos de determinada doença atribuíveis ao tabaco: são medidas sobre a ocorrência de doença na população, ou seja, morbidade. Essas proporções podem ser vistas como frações atribuíveis ou proporções de casos (indicadores de morbidade), não como taxas de incidência (novos casos por tempo) nem como letalidade (proporção de óbitos entre os doentes). Em suma: bater o olho e saber que óbito = mortalidade; porcentagens de casos = morbidade.

Alternativa A: CORRETA. "Morbidade/morbidade." È a resposta certa porque, depois do número absoluto de óbitos (mortalidade), os percentuais citados referem-se à proporção de doenças que podem ser atribuídas ao tabaco — ou seja, medidas sobre a ocorrência de doença na população (morbidade). Tanto o dado de 25% das doenças vasculares quanto os 90% dos casos de câncer de pulmão estão falando da participação do tabaco na carga de doença, não de novos casos por tempo nem de óbitos entre os doentes.

Alternativa B: INCORRETA. "Incidência/prevalência." Incidência mede casos novos por unidade de tempo; prevalência mede casos existentes num dado momento ou período. As porcentagens apresentadas no enunciado não foram expressas como taxa de casos novos (incidência) nem como proporção ponto/periodo de pessoas doentes (prevalência), mas como fração de todos os casos atribuíveis ao fator (tabaco). Portanto não se enquadram nessa dupla.

Alternativa C: INCORRETA. "Morbidade/ataque secundário." O ataque secundário é um conceito epidemiológico usado em surtos para medir transmissão secundária dentro de um grupo exposto; não tem relação com estimativas de participação do tabaco nas doenças crônicas citadas. Assim, a segunda parte está fora de contexto.

Alternativa D: INCORRETA. "Letalidade/morbidade específica." Letalidade (ou taxa de letalidade) é a proporção de óbitos entre aqueles que têm uma doença (case-fatality). O enunciado deu o total de óbitos na população (mortalidade), não a proporção de doentes que morreram, logo não é letalidade. "Morbidade específica" até poderia se referir a doenças específicas, mas a combinação proposta não corresponde ao que foi citado no texto.

Resposta: Alternativa A