Dica do autor: O ponto-chave aqui é entender o conceito jurídico-operacional do Sistema Único de Saúde (SUS). O SUS não é apenas um órgão ou um conjunto de prédios: é um arranjo institucional que agrega ações e serviços de saúde de natureza pública, organizados de forma descentralizada, com direção única em cada esfera de governo e com participação da comunidade. Quando se fala em "ações e serviços", estamos incluindo promoção, prevenção, proteção, recuperação e reabilitação da saúde — ou seja, todo o espectro da atenção. Importante observar a redação precisa: o SUS é constituído por órgãos e instituições públicas dos níveis federal, estadual e municipal, tanto da administração direta quanto da indireta, além das fundações mantidas pelo Poder Público. Private providers podem atuar complementarmente via contratos, convênios e parcerias, mas isso é diferente de integrar a definição formal do SUS. O pulo do gato na hora da prova é bater o olho e reconhecer a expressão correta e completa: "ações e serviços de saúde, prestados por órgãos e instituições públicas federais, estaduais e municipais, da administração direta e indireta e das Fundações mantidas pelo Poder Público."

Alternativa A: INCORRETA. A redação usa o termo "representados por instituições", que empobrece e altera o sentido formal. Além disso, omite a referência à administração direta e confunde a estrutura. O SUS não é definido como mera representação institucional; é o conjunto de ações e serviços prestados pelas instituições públicas nos diferentes níveis de governo. Portanto, a alternativa mistura termos e deixa de explicitar a participação da administração direta, tornando-a incorreta.

Alternativa B: INCORRETA. Fala em "intervenções em saúde regulados diretamente pelo nível federal", o que contradiz princípios básicos do sistema: o SUS é descentralizado e sujeito ao compartilhamento de responsabilidades entre União, estados e municípios, com direção única em cada esfera, não a regulação exclusiva do nível federal. Além disso, o termo "intervenções" é vago e não abrange toda a abrangência de "ações e serviços" prevista na definição legal.

Alternativa C: INCORRETA. Afirma que o SUS é composto por "práticas e equipamentos" e inclui instituições privadas como parte constitutiva nos três níveis — ambos são problemas. A expressão correta é "ações e serviços de saúde"; equipamentos são meios, não a definição do sistema. E, embora o setor privado possa prestar serviços ao SUS por meio de contratos e parcerias, isso não equivale a dizer que o SUS é composto por órgãos e instituições privadas. Logo, a alternativa traz imprecisões conceituais importantes.

Alternativa D: CORRETA. Reproduz fielmente o conceito legal: o SUS é o conjunto de ações e serviços de saúde prestados por órgãos e instituições públicas federais, estaduais e municipais, da administração direta e indireta e das fundações mantidas pelo Poder Público. A alternativa usa a terminologia adequada ("ações e serviços") e inclui todos os entes e formas de administração pública previstos na definição.

Resposta: Alternativa D