Dica do autor: A lesão traumática da Aorta (LTA) constitui um grande ameaça à vida e um desafio para a assistência médica. Os traumas fechados são a etiologia mais comum e responsáveis por quase 90% dos casos de LTA. A revisão tem como objetivo elucidar questões quanto à epidemiologia, diagnóstico e tratamento, com a utilização cada vez mais frequente da tomografia computadorizada e da hemodinâmica. O diagnóstico da LTA depende de exames de imagem e anamnese - que visa avaliar principalmente o mecanismo do trauma sofrido, uma vez que os sinais e sintomas são inespecíficos. A angiografia era o método considerado como o diagnóstico padrão ouro, pois possui uma acurácia diagnóstica de 99,3%. Contudo, é um procedimento mais arriscado e invasivo, o que limita sua utilização; há casos em que a tomografia computadorizada não permite certeza diagnóstica ou para programação de tratamento cirúrgico. Então, atente-se para essa questão, pois algumas referências consideram a radiografia de tórax como padrão ouro, sendo que esta pode evidenciar sinais indiretos de lesão aórtica, dentre eles o alargamento do mediastino, o mais comum. Mas, de forma geral, a angiotomografia ainda é mais indicada em locais que tenham essa disponibilidade em decorrência da sua sensibilidade de 99% que permite a identificação e tratamento precoce.

Resposta: Alternativa E.