Dica do autor: O Transtorno do Espectro Autista (TEA) é caracterizado por prejuízos persistentes na comunicação e interação social, além de padrões restritos e repetitivos de comportamento, interesses ou atividades. Em crianças em idade escolar, como no caso de 7 anos, a sintomatologia pode se manifestar por uma necessidade patológica de previsibilidade e dificuldade significativa em lidar com transições ou mudanças inesperadas no ambiente, o que reflete a rigidez cognitiva típica do quadro.

Alternativa A: INCORRETA. O brincar de 'faz de conta' ou jogo simbólico é um marco do desenvolvimento neurotípico, geralmente surgindo por volta dos 18 a 24 meses. No TEA, o que se observa frequentemente é a ausência ou a limitação desse tipo de brincadeira criativa, com preferência por jogos mecânicos ou repetitivos.

Alternativa B: INCORRETA. O contato visual frequente e funcional é um sinal de desenvolvimento social preservado. Uma das características fundamentais do TEA é o prejuízo no uso de comportamentos não verbais, incluindo o contato visual direto, que pode ser esquivo, breve ou ausente.

Alternativa C: INCORRETA. O interesse espontâneo em interagir e compartilhar prazeres ou conquistas com pares é um comportamento esperado para a idade. Crianças com TEA apresentam dificuldades na reciprocidade socioemocional, muitas vezes preferindo atividades solitárias ou falhando em iniciar e manter interações sociais de forma adequada.

Alternativa D: CORRETA. De acordo com os critérios diagnósticos do DSM-5, a insistência na mesmice, a adesão inflexível a rotinas e os padrões ritualizados de comportamento (verbais ou não verbais) são sinais de alerta clássicos. Isso pode incluir sofrimento extremo diante de pequenas mudanças, rituais de saudação rígidos ou a necessidade de percorrer sempre o mesmo caminho.

Alternativa E: INCORRETA. O uso de gestos variados (como apontar, acenar ou usar as mãos para enfatizar a fala) indica uma integração adequada da comunicação não verbal com a fala. No espectro autista, há um déficit na coordenação desses gestos, sendo um sinal de alerta a ausência ou o uso limitado deles para fins de comunicação social.

Resposta: Alternativa D