Dica do autor: O pulo do gato aqui é entender que o que descreve o desenho é a forma como os participantes foram selecionados e o que foi medido ao longo do tempo. Em um estudo de coorte você parte de indivíduos classificados segundo a exposição (aqui: transfusão de sangue versus não transfusão) e acompanha-os prospectivamente (ou retrospectivamente, mas ainda com exposição definida antes do desfecho) para verificar a ocorrência de um evento — neste caso, hepatite B — ao longo do período de seguimento. Esse desenho permite calcular medidas de frequência diretamente (incidência cumulativa ou taxa de incidência) e medidas de associação como o risco relativo. A capacidade de comparar incidências entre expostos e não expostos e a sequência temporal exposição → desfecho são as características-chave que definem a coorte.

Alternativa A: INCORRETA. Série de casos descreve apenas um conjunto de indivíduos que apresentam um determinado evento ou doença, sem grupo comparativo e sem cálculo de incidência relativo a uma população em risco. Aqui temos dois grupos (receberam e não receberam transfusão) e informação de ocorrência ao longo do seguimento, portanto não é série de casos.

Alternativa B: INCORRETA. Estudos caso‑controle começam selecionando indivíduos por desfecho (casos com a doença e controles sem) e depois avaliam retrospectivamente a exposição. Eles estimam razão de chances (odds ratio) e não incidência direta. No enunciado, os grupos são formados por exposição (transfusão) e acompanhados para ver quem desenvolve hepatite — isto é o oposto do caso‑controle.

Alternativa C: INCORRETA. Estudos ecológicos trabalham com dados agregados por grupos/populações (municípios, países, períodos) e avaliam correlações entre medidas populacionais de exposição e desfecho. Aqui temos dados individuais divididos em dois grupos de pacientes, com acompanhamento individualizado — logo, não é um estudo ecológico.

Alternativa D: CORRETA. Trata‑se de um estudo de coorte: indivíduos classificados pela exposição (transfusão vs sem transfusão) e acompanhados por três anos para observar o desfecho (hepatite B). Com os números dados dá para calcular incidência cumulativa em expostos (80/800 = 0,10 ou 10%) e em não expostos (20/900 ≈ 0,022 ou 2,22%), além do risco relativo aproximado (≈4,5), mostrando maior risco entre os expostos. Essas características — seleção por exposição, acompanhamento temporal e cálculo de incidência — são definitivas para coorte.

Alternativa E: INCORRETA. Ensaio clínico (randomizado) envolve alocação experimental da exposição/intervenção (aleatorização) e acompanhamento dos desfechos para avaliar eficácia/segurança de uma intervenção. No enunciado não houve intervenção nem randomização: os grupos foram observacionais (quem recebeu transfusão vs quem não recebeu), então não é ensaio clínico.

Resposta: Alternativa D