Dica do autor: Verminoses intestinais em escolares são um problema de saúde pública ligado a pobreza, saneamento precário e baixa escolaridade. O impacto clínico vai além do desconforto: perda de apetite, má absorção, anemia por perdas sanguíneas (principalmente ancilostomíase), atraso de crescimento e prejuízo cognitivo sutil que, no agregado populacional, compromete desempenho escolar e desenvolvimento. A estratégia de vermifugação em massa (ou vermifugação regular) busca reduzir a carga parasitária coletiva, diminuir morbidade e melhorar indicadores nutricionais e educacionais, mesmo quando a reinfecção é frequente. Os anti-helmínticos orais de uso mais difundido — albendazol, mebendazol, levamisol e pirantel — têm perfil farmacológico que permite administração em dose única na maioria dos esquemas, são seguros, baratos e fáceis de usar, o que facilita campanhas escolares e rotinas em atenção básica. O pulo do gato é entender que o objetivo programático não é erradicar o parasito em cada criança, mas reduzir a carga parasitária e as suas consequências; por isso, em áreas de alta transmissão, repetem-se doses periodicamente (intervalos programáticos variam conforme prevalência local, sendo comumente usados esquemas a cada 4 a 6 meses ou semestrais/anuais conforme risco) e se combinam ações de educação em saúde e melhoria do saneamento para controle sustentável.

Alternativa A: INCORRETA. Afirmar apenas I é falho porque, embora I esteja correta (tratamentos regulares trazem benefícios clínicos e de desenvolvimento, especialmente em áreas de alta prevalência), as demais proposições também refletem evidências e práticas consolidadas: os medicamentos são de baixo custo e seguros (II), há experiência com albendazol, mebendazol, levamisol e pirantel em dose única e esquemas periódicos (III) e o reconhecimento da reinfecção como regra e do objetivo de reduzir carga e morbidade é central (IV).

Alternativa B: INCORRETA. I e IV estão corretas, mas insuficientes para responder à questão isoladamente. A alternativa ignora que II e III também são verdadeiras: os anti-helmínticos usados em programas são baratos, seguros e de fácil administração, justificando a estratégia de vermifugação em massa; além disso, há larga experiência com os fármacos citados e com esquemas de dose única e repetição periódica.

Alternativa C: INCORRETA. I, II e III estão corretas, porém falta reconhecer o que diz IV: em contextos de alta transmissão, a reinfecção é esperada e o propósito programático é reduzir carga parasitária e morbidade, não necessariamente curar permanentemente cada indivíduo — esse ponto é essencial para justificar vermifugações regulares e campanhas escolares.

Alternativa D: INCORRETA. II, III e IV são verdadeiras, mas excluir I é erro. Há evidências de que o tratamento regular traz benefícios a curto prazo (melhora de anemia, sintomas e desempenho escolar) e potencial benefício populacional a longo prazo em áreas de alta prevalência, especialmente quando integrado a outras ações de saúde pública.

Alternativa E: CORRETA. Todas as proposições I, II, III e IV são corretas. Elas expressam a lógica e a prática da vermifugação em massa: benefícios comprovados em cenários de alta prevalência; medicamentos acessíveis e seguros que permitem intervenções em larga escala; disponibilidade de fármacos com regime de dose única e opção por repetição periódica (frequência ajustada ao risco local); e a conceituação programática de que o objetivo é reduzir carga parasitária e morbidade diante da inevitabilidade da reinfecção.

Resposta: Alternativa E