Dica do autor: Na prática pediátrica, o pulo do gato é juntar dados clínicos com a perda de peso para estimar o grau de desidratação. Perda de peso aguda é o método mais confiável: 10% = grave. Clinicamente, na desidratação moderada vemos criança irritada/chorosa, mucosas secas, olhos encovados e turgor diminuído; porém mantém pulsos palpáveis e perfusão adequada — sinais que a distanciam do choque. O tratamento inicial segue o princípio de reidratar pela via mais segura e eficaz: reidratação oral com soro de reidratação oral (SRO) quando a criança está lúcida, aceita líquidos e não tem vômitos incontroláveis. A conduta prática é usar esquema oral (aprox. 75 ml/kg em 4 horas — calcular pelo peso pré‑doença), monitorar resposta clínica (melhora do estado geral, diurese, turgor) e prescrever suplementação de zinco por 10–14 dias; via venosa fica reservada para desidratação grave, vômitos persistentes, choque ou impossibilidade de VIA ORAL.

Alternativa A: INCORRETA. Diz "Leve; reidratação oral." A criança tem perda de peso de 0,5 kg sobre 10 kg, ou seja 5% de perda, e apresenta mucosas secas, olhos encovados e turgor diminuído — achados compatíveis com desidratação moderada, não leve. Portanto a classificação está errada apesar da via (oral) ser adequada para perdas leves.

Alternativa B: INCORRETA. Diz "Moderada; reidratação parenteral." A classificação está correta (moderada), mas a via de reidratação inicial não é parenteral se a criança consegue beber, não está em choque e não tem vômitos incontroláveis. A venosa é reservada para casos graves ou quando ORS não pode ser administrado/aceito.

Alternativa C: INCORRETA. Diz "Grave; reidratação parenteral." A criança não apresenta sinais de choque (pulsos palpáveis, perfusão normal) nem perda de peso superior a 10%, logo não se enquadra em desidratação grave. Assim, essa alternativa erra na classificação.

Alternativa D: CORRETA. Diz "Moderada; reidratação oral." É a alternativa ideal. A perda de peso de 5% e os sinais (mucosas secas, olhos encovados, turgor diminuído, criança irritada) caracterizam desidratação moderada, e a conduta inicial recomendada é reidratação oral com SRO, com volume orientativo de cerca de 75 ml/kg em 4 horas, monitorizando resposta clínica e complementando com zinco e continuidade da alimentação habitual.

Alternativa E: INCORRETA. Diz "Leve; reidratação parenteral + oral." Além de classificar como leve (errado), propõe conduta exagerada: não se justifica venóclise em desidratação leve, nem a associação empírica de via venosa com oral. A abordagem para leve é reidratação oral em volumes menores e observação.

Resposta: Alternativa D