Dica do autor: A notificação compulsória imediata serve para identificar, em tempo real, agravos que exigem medidas rápidas de controle e vigilância, seja por risco de surtos, seja por gravidade clínica que demanda ação imediata do sistema de saúde. A Síndrome do Choque da Dengue (SCD) é um exemplo clássico: representa a fase grave da dengue com extravasamento plasmático agudo, que pode evoluir rapidamente para hipotensão refratária, disfunção de órgãos e óbito sem intervenção urgente. Bater o olho e saber que é emergência faz a diferença — além do manejo clínico (reposição volêmica criteriosa, monitorização, suporte em UTI quando necessário), a notificação imediata aciona vigilância e medidas de controle vetorial e assistência nos níveis de atenção. Na prática clínica, reconheça SCD por sinais de choque (queda da pressão arterial, pulso rápido e filiforme, extremidades frias, tempo de enchimento capilar prolongado, oligúria e alteração do nível de consciência) associados a evidências de hemoconcentração ou extravasamento (aumento do hematócrito, derrame pleural/ascite). O pulo do gato é pensar rápido: paciente com suspeita de SCD — além de tratar — tem de ser comunicado ao serviço de vigilância imediatamente.

Alternativa A: CORRETA. Caso suspeito ou confirmado de Síndrome do Choque da Dengue (SCD) exige notificação imediata. Isso porque é uma condição de elevada gravidade, com potencial para óbito rápido e para desencadear resposta de vigilância e controle (incluindo investigação de circulação viral e reforço de medidas de controle vetorial). Clinicamente, SCD se reconhece pelo quadro de extravasamento plasmático com sinais de perfusão inadequada e/ou hipotensão, e o reconhecimento precoce + notificação imediata melhora a articulação assistencial e as ações de saúde pública.

Alternativa B: INCORRETA. Violência doméstica, sexual e outras violências são agravos de notificação obrigatória em serviços de saúde, mas não figuram na categoria específica de "notificação compulsória imediata" da mesma forma que óbitos ou doenças com risco imediato de surtos; a rotina de comunicação envolve protocolos específicos e fluxo para assistência e proteção da vítima, com sigilo e articulação intersetorial. Em outras palavras: são comunicáveis e urgentes do ponto de vista da proteção social, porém a alternativa, na forma apresentada, não corresponde ao conceito estrito de agravo cuja notificação é classificada como imediata para vigilância epidemiológica.

Alternativa C: INCORRETA. Tuberculose é de notificação compulsória porque tem importância para a saúde pública e controle de transmissão, mas sua notificação segue fluxos e prazos distintos (visando identificação de cadeias de transmissão e manejo de casos), não estando tipicamente listada como "imediata" nos mesmos termos das síndromes de evolução aguda e risco de surtos imediatos como SCD.

Alternativa D: INCORRETA. Hanseníase (lepra) também é doença de notificação obrigatória, importante para controle e rastreamento de contatos, mas de natureza endêmica e de evolução mais lenta; por isso não se enquadra na categoria de notificação imediata típica de agravos que representam risco de evento agudo e surtos.

Alternativa E: INCORRETA. Leptospirose é doença de notificação e, em surtos ou casos suspeitos graves pode demandar ações rápidas, porém, na classificação geral dos agravos, não é o paradigma de "notificação compulsória imediata" como a Síndrome do Choque da Dengue. Em resumo: embora todas essas condições mereçam atenção e sejam comunicadas aos órgãos de saúde, a SCD é a que tem caráter inequívoco de notificação imediata por sua gravidade aguda e impacto em vigilância epidemiológica.

Resposta: Alternativa A