Dica do autor: A placenta é um órgão multifuncional: além de ser barreira e interface materno‑fetal para trocas gasosas (O2 e CO2), nutrientes e produtos metabólicos, ela tem papel endócrino e metabólico muito ativo. Produz hormônios essenciais à manutenção da gestação (hCG inicialmente, depois progesterona e estrógenos produzidos em interação com o eixo materno‑fetal, além de somatomamotropina placentária/hPL, entre outros), sintetiza e metaboliza substâncias (enzimas placentárias participam do catabolismo e da biotransformação) e secreta moléculas neuroativas — a placenta pode gerar precursores e mediadores neuroquímicos (por exemplo, vias de síntese de serotonina) e expressa diversos receptores que modulam sinais hormonais e inflamatórios. Na troca de solutos, mecanismos como difusão simples (gases), difusão facilitada (glicose via transportadores GLUT), transporte ativo (aminoácidos, íons), pinocitose (transporte de proteínas) e transporte de imunoglobulinas (IgG) garantem a nutrição e proteção fetal. Em suma: função endócrina, metabólica, imunológica e de trocas é o pulo do gato da placenta.

Alternativa A: CORRETA. A assertiva I é correta na essência: menciona a produção hormonal e as trocas de O2, CO2 e catabólitos — funções centrais da placenta. Apesar da redação curta, incluir “neurorreceptores” pode causar estranhamento, mas é aceitável entender que a placenta sintetiza mediadores neuroativos e expressa receptores neurais/hormonais que influenciam o desenvolvimento fetal e a regulação materno‑fetal; portanto, a afirmação, no contexto de fisiopatologia gestacional, está correta.

Alternativa B: INCORRETA. A circular de cordão (ou laço de cordão ao redor do pescoço fetal) não é indicação absoluta de cesariana. A maioria das circulares é tolerada e o manejo depende do bem‑estar fetal (monitorização da frequência cardíaca fetal), do grau de aperto e do estágio do trabalho de parto. Só se houver sofrimento fetal ou se o laço for apertado e houver impossibilidade de resolução por manobra obstétrica é que se pensa em conduta operatória; logo, dizer que é indicativa de cesárea é errado e simplista.

Alternativa C: INCORRETA. A principal localização da gestação ectópica é a tuba uterina — mais frequentemente na ampola tubária. O corno uterino (região intersticial ou cornual) é uma localização menos comum, embora clínica e cirurgicamente relevante por risco aumentado de hemorragia. Portanto afirmar que o corno é a principal localização está incorreto.

Alternativa D: INCORRETA. A combinação I e III seria verdadeira apenas se a III fosse correta; como a III está errada (a tuba, não o corno, é a localização mais comum da ectopia), a opção que junta I e III fica incorreta.

Alternativa E: INCORRETA. Nem todas as três assertivas estão corretas: II e III são falsas conforme explicado, portanto I, II e III corretas é uma opção equivocada.

Resposta: Alternativa A