Dica do autor: Os mecanismos do parto são uma sequência lógica de movimentos que o feto realiza para passar pelo canal de parto: insinuação (engagement), descendência, flexão, rotação interna, extensão, restituição (rotação externa) e expulsão dos ombros e do corpo. A restituição é o movimento que acontece logo após o parto da cabeça: como antes da saída a cabeça havia girado internamente para se acomodar ao diâmetro do estreito superior, quando a cabeça emerge ela gira externamente cerca de 45° para voltar à sua posição anatômica original em relação aos ombros — esse retorno facilita o alinhamento das espáduas em relação ao eixo pélvico materno e prepara para o desprendimento das espáduas. Saber distinguir restituição de outros momentos é o pulo do gato: restituição é rotação do crânio já exteriorizado, não é a entrada (insinuação), nem a saída completa (expulsão), nem ainda o desprendimento das espáduas, que vem no passo seguinte.

Alternativa A: INCORRETA. Expulsão refere‑se ao momento em que o feto é totalmente retirado — cabeça, espáduas e corpo — do canal de parto. A figura ilustra um movimento de rotação do crânio após ele já ter saído, não a retirada completa do feto. Portanto não é expulsão.

Alternativa B: INCORRETA. Insinuação transversal é a entrada do polo apresentado no estreito superior em posição transversa (diâmetro transverso). Esse evento ocorre bem no início do trabalho de parto, quando a apresentação ainda está a descer pelo estreito superior — não é um movimento de rotação do crânio já exteriorizado como mostrado.

Alternativa C: CORRETA. Restituição (ou rotação externa) é exatamente o que está sendo representado: após a cabeça sair, ela gira externamente para retornar à posição que tinha antes da rotação interna que ocorreu dentro da pelve. Esse movimento alinha a cabeça com os ombros e é o passo que precede o desprendimento das espáduas.

Alternativa D: INCORRETA. Desprendimento das espáduas acontece depois da restituição — envolve a passagem e liberação primeiro da espádua anterior sob a sínfise púbica e depois da espádua posterior. A figura não mostra a saída das espáduas, mas sim a rotação do crânio, então essa alternativa não descreve corretamente o movimento ilustrado.

Alternativa E: INCORRETA. Insinuação oblíqua, como a transversal, é um tipo de entrada/engajamento do polo apresentado no estreito superior — a posição oblíqua é frequente no início do trabalho de parto. De novo: trata‑se de insinuação (fase inicial), não da rotação externa que ocorre após a retirada da cabeça.

Resposta: Alternativa C