Dica do autor: A vacina tríplice viral (sarampo, caxumba e rubéola) é uma vacina de vírus vivo atenuado que confere imunidade robusta quando aplicada nas idades recomendadas. O esquema rotineiro prevê primeira dose aos 12 meses e reforço na pré-escola (4–6 anos), garantindo estimulação da resposta humoral e celular. Em situações de surto ou bloqueio epidemiológico, a estratégia muda: utiliza‑se dose em idades mais baixas (a partir de 6 meses) para proteger contatos e suscetíveis, mas essa dose precoce é considerada "dose zero" e precisa ser repetida no esquema de rotina para garantir proteção de longo prazo. Coberturas vacinais altas (≥95%) são fundamentais para interromper a transmissão do sarampo, dado seu alto R0. Um ponto prático importante: vacinas de vírus vivo podem e devem ser administradas simultaneamente, no mesmo dia; se não forem, o intervalo mínimo entre duas vacinas vivas diferentes é de 28 dias. Em campanhas de bloqueio, o alvo etário é definido conforme a dinâmica do surto e a população suscetível, frequentemente ampliando a faixa etária para abranger jovens e adultos até idades como 29–39 anos quando necessário.

Alternativa A: CORRETA. O esquema básico no calendário infantil é exatamente esse: primeira dose da tríplice viral aos 12 meses e segunda dose entre 4 e 6 anos (reforço que garante alta taxa de soroconversão e proteção duradoura). Em casos específicos, as doses podem ser antecipadas em episódios de surto, mas a rotina permanece como descrito.

Alternativa B: CORRETA. Adolescentes sem comprovação documental das duas doses devem receber a vacina tríplice viral para completar o esquema. A conduta é vacinar e, se necessário, administrar a segunda dose após o intervalo mínimo recomendado (geralmente ≥28 dias entre doses de vacina viva quando não aplicadas no mesmo dia).

Alternativa C: CORRETA. Para interromper a circulação do sarampo a cobertura precisa ser muito alta — o alvo operacional é ≥95% — porque o sarampo é extremamente transmissível. Metas semelhantes valem para manter eliminação e prevenir ressurgimentos de rubéola e caxumba em programas de imunização.

Alternativa D: INCORRETA. Essa afirmação é o "pega‑pra‑capar": vacinas de vírus vivo atenuado podem ser aplicadas simultaneamente no mesmo dia sem prejuízo da resposta imunológica — por exemplo, tríplice viral e febre amarela podem ser administradas juntos. A restrição existe apenas quando não é possível aplicar no mesmo dia: aí sim deve‑se esperar pelo menos 28 dias entre vacinas vivas diferentes, para evitar interferência na resposta imune.

Alternativa E: CORRETA. Em vacinação de bloqueio (resposta a caso confirmado/ surtos) utiliza‑se a vacina em faixas etárias ampliadas para alcançar suscetíveis — comumente a partir de 6 meses até idades mais elevadas (podendo alcançar até 39 anos dependendo do contexto epidemiológico), de forma dirigida à população exposta ou em risco, independentemente do sexo. Importante lembrar que a dose dada antes dos 12 meses não substitui as doses do calendário e deve ser repetida posteriormente.

Resposta: Alternativa D