Dica do autor: Em estudos de coorte, quando calculamos o risco (incidência cumulativa) de um evento em um grupo, o raciocínio é simples: divida o número de casos novos pelo número de indivíduos inicialmente em risco naquele grupo, durante o período de acompanhamento. Não confunda com razões (odds) ou razões de risco — aqui queremos a probabilidade absoluta de um fumante desenvolver DPOC naquele seguimento. O pulo do gato é identificar corretamente o numerador (casos no grupo exposto) e o denominador (total de expostos). Multiplica por 100 para converter em porcentagem. No fim das contas, é aquele cálculo direto que permite comparar o risco entre expostos e não expostos e estimar o impacto do fator (tabagismo) na população.

Alternativa A: INCORRETA. 0,3% corresponderia a 3 casos entre 1.000 fumantes (3/1000 = 0,003 = 0,3%). Aqui temos 30 casos em 1.000 fumantes, portanto 0,3% subestima em 10 vezes o risco verdadeiro.

Alternativa B: CORRETA. 3,0% é o valor correto: 30 casos entre 1.000 fumantes = 30/1000 = 0,03 = 3,0%. Esse é o risco (incidência cumulativa) de DPOC no grupo de fumantes durante o período do estudo.

Alternativa C: INCORRETA. 6,0% equivaleria a 60 casos por 1.000 fumantes; como temos 30 casos, 6,0% dobra o valor real. Pode derivar de confundir o total de casos (36) com os casos apenas nos fumantes, mas o correto é usar os 30 casos que ocorreram em fumantes para esse cálculo.

Alternativa D: INCORRETA. 6,6% não tem relação aritmética direta com 30/1000; seria próxima de 66 casos por 1.000, ou de 30/455, o que não se aplica aqui. É uma opção errada aritmeticamente.

Alternativa E: INCORRETA. 50% é grosseiramente equivocada: indicaria que metade dos fumantes desenvolveu DPOC (500/1000), muito distante dos 30 casos observados.

Resposta: Alternativa B