Dica do autor: Afasia é o distúrbio da linguagem causado por lesão cerebral focal, geralmente no hemisfério dominante. O pulo do gato para entender as principais síndromes é decorar o perfil triádico: fluência (produção espontânea), compreensão e repetição. Na afasia de Broca temos fala não fluente, fala telegráfica e agramatismo, compreensão relativamente preservada e repetição prejudicada. Na de Wernicke a fala é fluente, com jargões e parafasias, compreensão gravemente comprometida e repetição também prejudicada; esses pacientes frequentemente não percebem o déficit (anosognosia). A afasia anômica é basicamente um problema de busca lexical: fala fluente com muitas hesitações e palavras rotuladas difíceis, mas compreensão e repetição são em geral preservadas. Quanto à lateralização, a maior parte dos destros tem hemisfério esquerdo dominante; entre canhotos há mais variabilidade, não sendo regra que o domínio mude para o direito. E, por fim, após AVC há potencial razoável de recuperação, sobretudo nas primeiras semanas/meses, dependendo do tamanho da lesão e da reabilitação — não é sentença de irreversibilidade na maioria dos casos.

Alternativa A: INCORRETA. É verdade que na afasia de Wernicke há severo prejuízo da compreensão oral e que esses pacientes muitas vezes não têm consciência do déficit. O erro da frase está em afirmar que a compreensão escrita não é afetada — frequentemente a compreensão da linguagem escrita também está comprometida e a escrita costuma refletir a fala fluente com parafasias. Ou seja, a afasia de Wernicke prejudica tanto a linguagem oral quanto a escrita, salvo exceções.

Alternativa B: CORRETA. Na afasia de Broca o paciente costuma ter compreensão relativamente preservada e fala não fluente com esforço articulatório; por ter percepção do próprio déficit, a frustração e o risco de depressão são maiores. Essa associação clínica (insight preservado → sofrimento psíquico maior) é frequentemente observada e explica por que o transtorno de humor é comum nesses casos.

Alternativa C: INCORRETA. A afasia anômica caracteriza‑se por dificuldade predominante na nomeação (busca de palavras), com fala geralmente fluente e compreensão preservada; repetição costuma estar preservada também. A alternativa inverte achados: não é típica a “grande dificuldade de compreensão” nem a alteração marcante da repetição.

Alternativa D: INCORRETA. Afasias ocorrem por lesões no hemisfério dominante, correto — mas a afirmação de que para quase todos os canhotos o hemisfério dominante é o direito é exagerada. A lateralização é mais variável em canhotos: muitos ainda têm dominância esquerda, outros direita, e alguns têm organização bilateral. Não dá para afirmar que canhotos têm quase sempre o direito como dominante.

Alternativa E: INCORRETA. Afasias pós‑AVC não são em geral definitivas com mínima melhora. Há considerável potencial de recuperação, especialmente nas primeiras semanas e meses por reordenação funcional e com reabilitação fonoaudiológica intensiva; claro que o prognóstico depende da extensão e da localização da lesão, idade e comorbidades, mas não é correto pintar como irreversível na maioria dos casos.

Resposta: Alternativa B