Nível de dificuldade: moderada.
Dica do professor: Os prolapsos genitais são um dos tipos de distopias genitais, nos quais há deslocamento caudal dos órgãos pélvicos pela vagina. Esse agravo pode ser causando tanto por fatores que causam o enfraquecimento da musculatura do assoalho pélvico, quanto por fatores que causam o aumento da pressão intra-abdominal.
Alternativa A: INCORRETA. Mulheres mais velhas estão mais susceptíveis aos prolapsos genitais, devido ao enfraquecimento dos músculos e ligamentos de sustentação.
Alternativa B: INCORRETA. A cirurgia de Burch, ou colpossuspensão retropúbica Burch, é uma cirurgia indicada para o tratamento da incontinência urinária de esforço por hipermotilidade do colo vesical. consiste em colpossuspensão retropúbica. Em 20% dos casos, ocorre enterocele (prolapso do intestino delgado para vagina), devido à anteriorização da vagina, aumentando o espaço retovaginal.
Alternativa C: CORRETA. A classificação ICS consiste no sistema de quantificação do prolapso de órgãos pélvicos da International Continence Society (ICS). Nessa classificação, o estádio II diz respeito a um prolapso cuja parte mais distal está entre -1 cm e +1 cm do hímen, ou seja, não é um prolapso grave, por isso a cirurgia só está indicada para paciente sintomáticas
Alternativa D: INCORRETA. Nenhuma técnica tem eficácia total no tratamento dos prolapsos. Portanto, os fatores predisponentes e agravantes (ex: obesidade, constipação) devem ser tratados antes da cirurgia, para garantir um melhor desfecho e diminuir a chance de recidiva.
Resposta correta, letra C.