Fera, presta atenção: a questão quer a alternativa INCORRETA! Paciente etilista num quadro pós-ictal de uma crise tônico-clônica generalizada. Está sonolento e confuso, portando, o correto é proceder num fluxograma de atendimento ao rebaixamento do nível de consciência, que inclui monitorização, glicemia capilar, exame de imagem (tomografia) e exames laboratoriais gerais para exclusão de causas tóxico-metabólicas. É importante investigar a cena onde o paciente foi encontrado (auxilia em suspeita de intoxicação) bem como perguntar a última vez que o paciente foi visto bem (questão fundamental num possível AVC). Este paciente, porém, já apresentou febre, cefaleia e vômitos, e a crise de hoje soma-se a isso, corroborando com uma possível meningoencefalite. Nesse caso, acrescenta-se a investigação uma punção liquórica. Alternativa A: CORRETA. Estabilização, monitorização, glicemia capilar nesse paciente são condutas mandatórias, porque a hipoglicemia é uma complicação comum da intoxicação alcoólica aguda e é um diagnóstico diferencial que deve ser excluído em casos de rebaixamento do nível de consciência. Alternativa B: CORRETA. Faz parte da investigação procurar a causa da crise. Uma parcela considerável da população terá, em algum momento da vida, uma crise convulsiva sem necessariamente haver uma doença de base. Diante de um quadro de crise, porém, deve-se investigar as causas infecciosas, tóxicas e metabólicas. Alternativa C: CORRETA. Paciente apresentou cefaleia, vômito e febre há 2 dias, e a crise de hoje pode ser mais um sintoma de uma meningoencefalite. Além disso, a TC ajuda a excluir outros diagnósticos, como AVC hemorrágico, que por vezes abre com quadro de crise. Alternativa D: INCORRETA. Agora é momento de proceder com a investigação do quadro de rebaixamento do nível de consciência (glicemia capilar, tomografia de crânio) e do quadro de crise (exames laboratoriais gerais de modo a excluir causas tóxico-metabólicas). Resposta correta, letra D