Dica do autor: O hormônio lactogênio placentário (hPL) é produzido pelo sinciciotrofoblasto e tem papel-chave no ajuste do metabolismo materno para favorecer o suprimento de glicose ao feto. Estruturalmente lembra o hormônio do crescimento e a prolactina, e age provocando resistência à insulina nos tecidos periféricos maternos, promovendo lipólise e aumento dos ácidos graxos livres como substrato energético materno — o pulo do gato é exatamente esse: "economizar" glicose para o feto. Ao mesmo tempo, estimula a secreção de insulina pelo pâncreas materno, levando a hiperinsulinemia compensatória. Embora seja predominantemente secretado para a circulação materna, quantidades detectáveis podem aparecer na circulação fetal e no líquido amniótico, o que explica algumas aplicações clínicas e laboratoriais. No fim das contas, hPL é um modulador metabólico placentário que organiza a distribuição de nutrientes entre mãe e feto, especialmente no terceiro trimestre, quando sua concentração plasmática atinge o auge.

Alternativa A: INCORRETA. A afirmação é verdadeira do ponto de vista fisiológico: o hPL é sintetizado no sinciciotrofoblasto. Como a alternativa não é a falsa pedida pela questão, deve ser classificada como incorreta para a resposta final. Vale reforçar que essa origem explica sua secreção direta na interface materno-placentária.

Alternativa B: INCORRETA. Também verdadeira: o hPL tem efeito lipolítico, aumentando a mobilização de ácidos graxos maternos para servir de combustível à mãe e poupar glicose para o feto. Portanto, não é a alternativa que devemos assinalar como "não podemos afirmar".

Alternativa C: INCORRETA. Verdadeira: o hPL provoca efeito contra‑insulínico periférico, ou seja, reduz a sensibilidade à insulina nos tecidos maternos (músculo e tecido adiposo), contribuindo para a hiperinsulinemia compensatória e para a maior disponibilidade de glicose para o feto. Logo, não é a opção incorreta buscada pela questão.

Alternativa D: CORRETA. Essa é a alternativa que NÃO podemos afirmar, porque é imprecisa. Embora a maior porção do hPL seja secretada para a circulação materna, quantidades detectáveis podem alcançar a circulação fetal e o líquido amniótico. Ou seja, afirmar categoricamente que "não é transferido para o feto nem para o líquido amniótico" é errado — por isso essa é a resposta que a questão pede.

Alternativa E: INCORRETA. Verdadeira: o hPL estimula o pâncreas materno a aumentar a secreção de insulina, o que é a resposta compensatória à resistência insulínica induzida pelo próprio hormônio. Assim, essa alternativa não corresponde ao enunciado "NÃO podemos afirmar".

Resposta: Alternativa D