Dica do autor: A taxa de mortalidade infantil é um indicador de risco — ela tenta responder à pergunta: qual a probabilidade de uma criança morrer antes de completar um ano de vida? Para ser útil epidemiologicamente ela é construída como uma razão entre dois eventos bem definidos: numerador = óbitos de crianças menores de 1 ano ocorridos num período; denominador = número de nascidos vivos no mesmo período. Costuma-se multiplicar por 1.000 para facilitar a interpretação (ex.: X óbitos por 1.000 nascidos vivos). É importante distinguir componentes temporais: a mortalidade neonatal (0–27 dias, que pode ser subdividida em precoce e tardia) e a pós‑neonatal (28–364 dias) — juntos formam a mortalidade infantil. Já o conceito de perinatal envolve óbitos fetais tardios e óbitos neonatais muito precoces e é uma medida relacionada, mas conceitualmente distinta. O pulo do gato para bater o olho e saber é lembrar: numerador = óbitos <1 ano; denominador = nascidos vivos; expressão em por mil; e a maior parcela dos óbitos está no período neonatal, refletindo qualidade da atenção ao parto e ao recém‑nascido.

Alternativa A: INCORRETA. Essa frase descreve uma proporção errada: não se calcula a taxa de mortalidade infantil em relação ao total de óbitos de uma população. Se usássemos "total de óbitos" como denominador, o valor dependeria das mortes em outras faixas etárias e distorceria o risco real para lactentes. O correto é usar os nascidos vivos como denominador, para obter a taxa por 1.000 nascidos vivos.

Alternativa B: INCORRETA. A mortalidade infantil é composta pela mortalidade neonatal (0–27 dias) e pela pós‑neonatal (28–364 dias). O termo "perinatal" refere‑se a outra medida — que agrupa óbitos fetais tardios (partos sem vida) e os óbitos neonatais muito precoces — e serve para avaliar assistência obstétrica e cuidados imediatos ao recém‑nascido. Ou seja, perinatal não é um componente separado da mortalidade infantil, embora haja relação entre eles.

Alternativa C: INCORRETA. Para o cálculo da taxa não se usa o número de crianças de 0 a 1 ano residentes numa população como denominador. O denominador padrão é o número de nascidos vivos no período avaliado. Usar a população de lactentes geraria uma medida diferente (mais semelhante a proporção populacional) e não refletiria corretamente o risco associado ao evento nascimento–primeiro ano de vida.

Alternativa D: INCORRETA. No Brasil, ao longo das últimas décadas, observou‑se uma redução consistente nas taxas de mortalidade infantil, fruto de melhorias na atenção materno‑infantil, saneamento e políticas públicas. Embora crises econômicas e desigualdades regionais possam afetar tendências locais e ocasionar estagnações ou retrocessos pontuais, não houve aumento progressivo e generalizado das taxas nas últimas décadas.

Alternativa E: CORRETA. Essa frase expressa corretamente a ideia central: a taxa de mortalidade infantil mede o risco de uma criança morrer antes de completar um ano de vida. Formalmente é calculada como (óbitos <1 ano / nascidos vivos) × 1.000, sendo um termômetro sensível das condições de saúde materno‑infantil e do acesso e qualidade dos serviços de saúde.

Resposta: Alternativa E