Dica do autor: Rastreamento é uma estratégia de saúde pública: visa identificar alterações assintomáticas em populações para intervir precocemente, reduzir doença e morte e otimizar recursos. O pulo do gato é entender que nem todo exame serve para rastrear: ele precisa de desempenho adequado, efeito comprovado da detecção precoce sobre desfechos clínicos e uma via clara para confirmação e tratamento dos achados. No rastreamento de câncer do colo do útero, a abordagem é dirigida por faixa etária e histórico: o objetivo é equilibrar benefício (redução de câncer invasivo e mortalidade) com danos (excesso de procedimentos, ansiedade, falsos-positivos). Por isso, a periodicidade e o início/término do rastreio são criteriosos — não é “um exame para todo mundo todo ano”. Além disso, doenças comuns como hipertensão e obesidade também são alvos importantes de rastreamento na atenção básica, porque são fatores de risco modificáveis e têm intervenção efetiva disponível. Fique ligado: para qualquer programa de rastreamento contamos também com logística de confirmação diagnóstica, acesso ao tratamento e monitoramento dos resultados do programa.

Alternativa A: CORRETA. A definição apresentada é a que norteia programas de rastreamento: exames em assintomáticos com finalidade de diagnóstico precoce (prevenção secundária) ou identificação/controle de risco, visando reduzir morbimortalidade. Essa é a base conceitual — o que muda entre programas é a elegibilidade, o teste utilizado e a periodicidade.

Alternativa B: CORRETA. A afirmação é conceitualmente correta: um teste de rastreamento ideal tem alta sensibilidade (para não perder casos) e boa especificidade (para evitar excesso de falsos-positivos e intervenções desnecessárias). Na prática prioriza‑se sensibilidade quando a doença é grave e o tratamento precoce é eficaz, mas ambos os parâmetros importam e há sempre um trade‑off entre eles.

Alternativa C: CORRETA. Recomendar medida de pressão arterial em adultos sem diagnóstico prévio de hipertensão é prática de rastreamento aceita: a detecção precoce permite intervenções simples e eficazes para reduzir risco cardiovascular. A periodicidade prática adotada é pelo menos anual em muitos programas de atenção primária, com frequência aumentada conforme fatores de risco.

Alternativa D: CORRETA. O rastreamento de sobrepeso/obesidade por meio de índice de massa corporal ou curvas de crescimento em crianças e do IMC em adultos é recomendado na atenção básica, com oferta de aconselhamento e intervenções de mudança de comportamento quando identificada obesidade. Na prática há variações quanto à idade de início do rastreio em crianças, mas a ideia de rastrear e intervir com aconselhamento comportamental para quem tem excesso de peso está correta e é parte da rotina preventiva.

Alternativa E: INCORRETA. Essa afirmação está errada e é justamente a armadilha da questão. O rastreamento do câncer de colo do útero não consiste em fazer Papanicolaou anual em todas as mulheres indiferentemente da idade ou da atividade sexual. A conduta é estratificada por idade e histórico reprodutivo: o rastreio é direcionado a mulheres em idade reprodutiva/intermediária (intervalos e idades de início e término definidos) e progride com periodicidade que busca reduzir exames desnecessários — não é exame anual para toda e qualquer mulher em qualquer idade/condição.

Resposta: Alternativa E