Dica do autor: Na gestação, as vacinas recomendadas pelo PNI têm como objetivo proteger tanto a gestante quanto o recém-nascido, especialmente contra doenças com maior risco de complicações maternas e neonatais. Em prova, as maiores pegadinhas costumam envolver vacinas inativadas, que podem ser indicadas, e vacinas de vírus vivos atenuados, que são contraindicadas durante a gestação.

Os pontos mais importantes são:

• hepatite B, influenza e COVID-19 podem ser indicadas na gestação;
• a dTpa deve ser aplicada em todas as gestações, para proteção passiva do bebê contra coqueluche;
• vacinas com vírus vivos atenuados, como a tríplice viral, são contraindicadas durante a gestação;
• a indicação da influenza não fica restrita a gestantes com comorbidades.

Entre essas, a mais clássica de prova é a dTpa, recomendada em toda gestação, independentemente do histórico vacinal anterior, em momento adequado para otimizar a transferência de anticorpos ao feto.

Alternativa A: INCORRETA. A vacina contra hepatite B não é contraindicada na gestação. Ao contrário, pode ser administrada quando indicada.

Alternativa B: INCORRETA. A vacina influenza não é indicada apenas para gestantes com comorbidades ou em surtos regionais. A gestante faz parte do grupo com recomendação rotineira de vacinação.

Alternativa C: INCORRETA. A vacina contra COVID-19 não é restrita ao terceiro trimestre por esse motivo. Essa afirmação está errada.

Alternativa D: CORRETA. A dTpa deve ser aplicada em todas as gestações, a partir de 20 semanas, independentemente do intervalo vacinal prévio.

Alternativa E: INCORRETA. A tríplice viral é uma vacina de vírus vivos atenuados e, por isso, é contraindicada durante a gestação.

Resposta: Alternativa D