Dica do autor: Na prática clínica, o segredo é reconhecer o padrão da dor: localização, intensidade, duração, sinais acompanhantes e o perfil do paciente. Cefaleia tensional costuma ser em faixa, bilateral, de intensidade leve a moderada, mais comum em mulheres e costuma não impedir as atividades diárias — é o pulo do gato para diferenciá‑la de enxaqueca. Enxaqueca traz dor unilateral, pulsátil, moderada a grave, frequentemente acompanhada de náuseas, fotofobia/fonofobia e dura entre 4 e 72 horas se não tratada; tem impacto funcional importante. Arterite de células gigantes, em pacientes >60 anos, apresenta quadro subagudo de dor temporal/oftálmica ou fronto‑orbital constante, frequentemente com febre, emagrecimento, claudicação mandibular e risco de perda visual — exige investigação laboratorial e início precoce de corticoide. Cefaleia tipo cluster é extremamente intensa, unilateral periorbital, com sintomas autonômicos (lacrimejamento, congestão nasal), episódios curtos (15–180 min) em salvas, mais comum em homens. Cefaleia por tumor costuma ser progressiva, frequentemente matinal, associada a sinais focais, crises convulsivas ou piora com Valsalva/posição; nunca é o quadro típico em que o paciente descreve “faixa” ou uma crise pulsátil típica de enxaqueca sem outros sinais.

Alternativa A: INCORRETA. A primeira parte ("cefaleia em faixa... mais prevalente em mulheres") de fato descreve cefaleia tensional (2) corretamente, mas a segunda coloca cefaleia unilateral pulsátil de 4–72 horas como sendo tumor cerebral (1) — isso está errado: esse quadro é clássico de enxaqueca (4). A terceira descreve arterite de células gigantes (início após 60 anos, constante, sintomas constitucionais) e não cefaleia tipo cluster (5). Portanto a sequência 2‑1‑5 não casa com as características descritas.

Alternativa B: CORRETA. Aqui temos: 2 (cefaleia tensional) para a "faixa"; 4 (enxaqueca) para a dor unilateral, pulsátil, 4–72 h; e 3 (arterite de células gigantes) para dor orbital/frontotemporal constante em >60 anos com sintomas constitucionais. Essa combinação é a que melhor reflete as características clínicas clássicas de cada diagnóstico — portanto é a resposta certa.

Alternativa C: INCORRETA. Sequência 3‑4‑1 atribui a cefaleia em faixa à arterite de células gigantes (3) — incorreto; a segunda (unilateral pulsátil 4–72 h) estaria como enxaqueca (4) — essa parte até bateria — e a terceira (dor orbital/frontotemporal em >60 anos com sintomas constitucionais) seria tumor cerebral (1), o que não é o padrão: achados sistêmicos e idade avançada sugerem arterite (3), não primariamente tumor. Logo, a sequência está errada.

Alternativa D: INCORRETA. Sequência 4‑1‑3 coloca enxaqueca (4) como "cefaleia em faixa" — não corresponde (enxaqueca é tipicamente unilateral e pulsátil). Coloca tumor (1) como dor unilateral pulsátil de 4–72 h — também errado. A terceira (3) corresponderia à arterite, que até faz sentido para a descrição, mas as duas primeiras são trocadas, então a alternativa é incorreta.

Alternativa E: INCORRETA. Aqui 4‑5‑1 atribui enxaqueca (4) à "cefaleia em faixa" — impreciso; cefaleia tipo cluster (5) ficou como dor unilateral pulsátil de 4–72 h — totalmente fora do padrão (cluster é muito breve, com sinais autonômicos); e tumor (1) para a dor em >60 anos com sintomas constitucionais — também não é a melhor correspondência. Portanto está incorreta.

Resposta: Alternativa B