Dica do autor: A pré-eclâmpsia é uma das principais síndromes hipertensivas da gestação e pode evoluir com complicações maternas e fetais graves. O FullPIERS (Preeclampsia Integrated and Estimated Risks) é um modelo matemático desenvolvido para prever eventos adversos graves em gestantes com pré-eclâmpsia dentro das 48 horas seguintes à admissão hospitalar.

Esse modelo foi criado com base em estudos multicêntricos e considera fatores clínicos, laboratoriais e hemodinâmicos para estratificar o risco materno. Entre os eventos adversos preditos pelo FullPIERS estão:

• Eclâmpsia
• Acidente vascular cerebral (AVC) e eventos tromboembólicos
• Edema agudo de pulmão
• Insuficiência renal aguda
• Infarto do miocárdio
• Descolamento prematuro de placenta (DPP)
• Descolamento de retina

A restrição de crescimento fetal (RCF), apesar de ser uma complicação associada à pré-eclâmpsia, não é um dos desfechos maternos preditos pelo FullPIERS, pois é uma complicação fetal crônica e não um evento materno agudo esperado nas primeiras 48 horas da admissão.

Alternativa A: CORRETA. A eclâmpsia (convulsões associadas à pré-eclâmpsia) é um dos principais desfechos adversos incluídos no modelo FullPIERS.

Alternativa B: CORRETA. O descolamento prematuro de placenta (DPP) ocorre em até 10% das gestantes com pré-eclâmpsia grave, sendo um evento grave e incluído no modelo FullPIERS.

Alternativa C: INCORRETA. A restrição de crescimento fetal (RCF) é uma complicação fetal associada à insuficiência placentária crônica, mas não é um evento materno agudo previsto pelo FullPIERS.

Alternativa D: CORRETA. O infarto do miocárdio pode ocorrer devido à disfunção endotelial e aumento da resistência vascular na pré-eclâmpsia grave, sendo um dos desfechos analisados no FullPIERS.

Alternativa E: CORRETA. O descolamento de retina pode ocorrer em gestantes com pré-eclâmpsia severa devido a vasoespasmo e alterações na perfusão ocular, sendo um evento adverso incluído no modelo.

Resposta: Alternativa C.