Dica do autor: A saúde da criança é uma das prioridades do Ministério da Saúde, que estabelece diretrizes para o cuidado integral e contínuo nos primeiros anos de vida. Essas diretrizes são fundamentais para a prevenção de doenças, acompanhamento do crescimento e desenvolvimento infantil, além da detecção precoce de possíveis alterações.

O acompanhamento da criança inclui:

• Consultas regulares de puericultura na Atenção Primária.
• Triagens neonatais obrigatórias, como teste do pezinho, teste do reflexo vermelho, teste da orelhinha e teste do coraçãozinho.
• Avaliação do desenvolvimento neuropsicomotor e monitoramento de fatores de risco ao longo da infância.
• Promoção da amamentação, vacinação e introdução alimentar adequada.

O Calendário de Consultas de Puericultura do Ministério da Saúde recomenda:

Sete consultas no primeiro ano de vida:

• Primeira semana
• 1º mês
• 2º mês
• 4º mês
• 6º mês
• 9º mês
• 12º mês

Duas consultas no segundo ano de vida:

• 18 meses
• 24 meses

A partir do segundo ano de vida:

• Consultas anuais, de preferência próximas ao aniversário da criança.

Esse esquema de acompanhamento permite detectar precocemente alterações no crescimento e desenvolvimento, garantindo intervenções oportunas.

Alternativa A: INCORRETA. O Índice de Apgar no quinto minuto entre 0 e 4 está fortemente (e não levemente) associado a maior risco de paralisia cerebral e mortalidade neonatal. Além disso, a avaliação neonatal deve considerar outros fatores clínicos, como reanimação ao nascimento, hipóxia-isquemia e anomalias congênitas.

Alternativa B: INCORRETA. O teste do reflexo vermelho (teste do olhinho) é, de fato, obrigatório na primeira consulta do recém-nascido na Atenção Básica. No entanto, deve ser repetido em todas as consultas de puericultura no primeiro ano de vida, e não apenas aos 12 meses. A detecção precoce de patologias como catarata e glaucoma congênita e retinoblastoma depende dessa avaliação contínua.

Alternativa C: CORRETA. A recomendação do Ministério da Saúde prevê exatamente esse cronograma de consultas pediátricas, garantindo o acompanhamento do crescimento e desenvolvimento infantil nos primeiros anos de vida.

Alternativa D: INCORRETA. O teste do pezinho deve ser realizado preferencialmente entre o 3º e o 5º dia de vida e não entre o 10º e 15º dia. A realização tardia pode comprometer a detecção precoce de doenças metabólicas, como fenilcetonúria, aumentando o risco de complicações. Além disso, o prazo máximo aceitável é até o 30º dia de vida e não até o 40º.

Resposta: Alternativa C.