DISCORDÂNCIA COM A RESPOSTA DA BANCA!

Dica do autor: O rastreamento do câncer colorretal deve ser feito com base no risco individual do paciente, conforme estabelecido pelos protocolos clínicos. Indivíduos assintomáticos com idade entre 50 e 75 anos fazem parte da população de risco moderado e devem ser rastreados periodicamente. No entanto, quando há histórico familiar de câncer colorretal, o rastreamento deve começar antes dos 50 anos, dependendo da idade em que o parente de primeiro grau foi diagnosticado​.

Alternativa A: INCORRETA. O rastreamento para a população geral inicia aos 50 anos. A idade de 40 anos é recomendada apenas para indivíduos com risco aumentado, como aqueles com história familiar de câncer colorretal precoce ou síndromes hereditárias.

Alternativa B: INCORRETA. O protocolo estabelece que o rastreamento deve começar aos 40 anos ou 10 anos antes da idade do diagnóstico do parente mais jovem. Como a mãe recebeu o diagnóstico aos 67 anos, o rastreamento deve iniciar aos 50 anos e não aos 57 anos.

Alternativa C: CORRETA. O histórico de câncer em tios e avós não influencia diretamente no rastreamento do câncer colorretal, pois o critério é baseado no histórico de parentes de primeiro grau (pais e irmãos).

Alternativa D: INCORRETA. Indivíduos com parente de primeiro grau diagnosticado com câncer colorretal antes dos 60 anos devem iniciar o rastreamento aos 40 anos ou 10 anos antes da idade do diagnóstico do familiar. Como a mãe do paciente foi diagnosticada aos 67 anos, a recomendação não se aplica a ele.

Alternativa E: INCORRETA. Quando um parente de primeiro grau é diagnosticado com câncer colorretal após os 60 anos, o rastreamento do paciente deve começar aos 50 anos, seguindo a recomendação geral para a população.

Resposta: ALTERNATIVA C.

Nota: Após revisão da questão, nós da Sanar acreditamos que a resposta mais adequada seria a alternativa D, porém a questão não teve seu gabarito trocado ou foi anulada.

REFERÊNCIA:

BRASIL. CÂMARA TÉCNICA DE COLOPROCTOLOGIA; REFERÊNCIA TÉCNICA DISTRITAL DA AÇÃO PROGRAMÁTICA PARA CÂNCER DO APARELHO DIGESTIVO – COLOPROCTOLOGIA DA ASSESSORIA DE POLÍTICA DE PREVENÇÃO E CONTROLE DO CÂNCER. Protocolo de Atenção à Saúde: Ação Programática no Câncer Colorretal – Prevenção e Rastreamento. Portaria SES-DF nº 1123 de 05.11.2021. Publicada no DODF nº 215 de 18.11.2021.