Dica do autor: Notificação compulsória é instrumento básico de vigilância em saúde: serve pra detectar rapidamente eventos que podem causar surtos, indicar riscos à rede de atenção, monitorar efetividade de programas e rastrear doenças com alto impacto individual e coletivo. Nem tudo vira notificação compulsória; a seleção considera transmissibilidade, gravidade, possibilidade de intervenção e necessidade de investigação imediata. Alguns itens são notificados de forma imediata (ex.: suspeita de poliomielite representada pela Paralisia Flácida Aguda), outros exigem vigilância contínua (ex.: eventos adversos pós-vacinação) e há também grupos específicos como doenças raras de preocupação pública (ex.: Doença de Creutzfeldt–Jakob). Ou seja: o pulo do gato é identificar se todas as entidades listadas na alternativa fazem parte da lista nacional de notificação obrigatória — basta um item fora da lista para tornar a alternativa incorreta.

Alternativa A: INCORRETA. Botulismo tem notificação compulsória; esquistossomose costuma ser alvo de vigilância em áreas endêmicas e está em sistemas de registro; porém criptococose (em especial formas isoladas em pacientes imuno-comprometidos) não integra a lista nacional de notificação compulsória rotineira. Como a alternativa exige que todos os itens sejam de notificação obrigatória, a presença da criptococose torna a opção incorreta.

Alternativa B: CORRETA. Aqui todas as três entidades são de notificação compulsória: Paralisia Flácida Aguda é sinal clínico prioritário na vigilância da poliomielite (notificação imediata); eventos adversos pós-vacinação são notificados para monitorar segurança vacinal e detectar sinais que exijam investigação; e Doença de Creutzfeldt–Jakob é incluída por representar uma síndrome neurológica de alta relevância e implicações para segurança transfusional e vigilância de encefalopatias. Conjuntinho correto e típico de itens que merecem investigação e resposta ágil.

Alternativa C: INCORRETA. Dengue e acidentes por animais peçonhentos são notificáveis e de grande relevância para vigilância. Contudo, a shigelose (infecções por Shigella) não é classificada, na rotina da lista nacional, como uma notificação compulsória independente com a mesma prioridade das demais; sua vigilância costuma ocorrer por sistemas específicos ou por investigação de surtos, não como notificação imediata universal. Assim, a presença desse item quebra o requisito de que todos devam ser compulsórios.

Alternativa D: INCORRETA. Hanseníase e calazar (leishmaniose visceral) constam como doenças de vigilância com notificação obrigatória. Já a paracoccidioidomicose, apesar de relevante em áreas endêmicas e de importância clínica, não integra a notificação compulsória rotineira em nível nacional. Portanto, a alternativa é incorreta por conter um item que não é de notificação obrigatória.

Alternativa E: INCORRETA. Hantavirose e febre amarela fazem parte da lista de notificação compulsória, especialmente por seu potencial epidêmico e gravidade. Amebíase hepática (amebíase com abscesso hepático), apesar de clínica importante, não figura como notificação compulsória universal na lista nacional; logo, a alternativa falha por incluir uma afecção que não exige notificação obrigatória rotineira.

Resposta: Alternativa B