Dica do autor: Quando falamos em epidemiologia básica, dois conceitos são cruciais: incidência — o número de casos novos que surgem num dado período — e prevalência — o número de casos existentes numa população num dado momento. O pulo do gato é entender que incidência é uma medida de risco/ocorrência e depende de fatores que geram novos casos (exposição, etiologia, detecção), enquanto prevalência é função não só da incidência, mas também da duração da doença (tempo médio que o indivíduo permanece doente). Em termos práticos e em situação de estado estacionário, prevalência ≈ incidência × duração. Assim, se um tratamento melhora o prognóstico sem curar (ou seja, aumenta a sobrevida ou a duração da condição), a duração média da doença aumenta e, portanto, a prevalência tende a subir, mesmo que a taxa de novos casos (incidência) permaneça inalterada. Fique ligado: isso vale quando a intervenção não altera a ocorrência de novos casos nem a detecção; se o tratamento também reduzir a transmissão ou mudar diagnóstico, aí a curva pode mudar.

Alternativa A: CORRETA. Manter a incidência e aumentar a prevalência é exatamente o que se espera quando o tratamento prolonga a vida dos pacientes sem curá‑los. Como os casos novos continuam surgindo na mesma frequência (incidência inalterada), mas os doentes passam mais tempo vivendo com a condição, há acúmulo de casos na população — logo, prevalência aumenta. Bater o olho e saber: aumento da duração = aumento da prevalência.

Alternativa B: INCORRETA. Dizer que tanto incidência quanto prevalência diminuem não faz sentido no cenário descrito: o tratamento melhora o prognóstico (reduz mortalidade ou prolonga sobrevida), o que tende a aumentar a duração da doença e, consequentemente, a prevalência. A incidência só diminuiria se menos casos novos surgissem — o enunciado não indica isso.

Alternativa C: INCORRETA. Afirmar que incidência e prevalência permanecem iguais ignora o efeito da mudança na duração da doença. Se a duração aumenta (por melhor sobrevida), a prevalência não permanece a mesma: tende a subir. A igualdade só ocorreria se o tratamento não alterasse nem a ocorrência de novos casos nem a duração, o que não é o caso.

Alternativa D: INCORRETA. Aqui a alternativa diz que a incidência diminui e a prevalência permanece a mesma. Novamente, nada no enunciado sugere redução na taxa de casos novos; pelo contrário, com melhor prognóstico esperaríamos aumento da prevalência. A prevalência só ficaria estável se a diminuição da incidência compensasse exatamente o aumento da duração — situação não mencionada e improvável como pressuposto.

Alternativa E: INCORRETA. Afirmar que incidência e prevalência aumentam só faria sentido se o tratamento gerasse mais casos novos (por exemplo, diagnóstico aumentado) e prolongasse a duração. No enunciado há apenas melhora do prognóstico sem cura — ou seja, aumento da duração — mas não aumento na ocorrência de novos casos. Por isso, só a prevalência sobe.

Resposta: Alternativa A