Nível de dificuldade: Moderado.
Dica do professor: São consideradas doses de alta potência de estatinas aquelas com capacidade de reduzir o LDL colesterol em ≥ 50% dos valores basais pré-tratamento. Nesse grupo, estão a atorvastatina de 40 a 80 mg e a rosuvastatina de 20 a 40 mg. Além disso, de acordo com a Diretriz Brasileira de Dislipidemias 2017, a combinação sinvastatina 40 mg + ezetimibe 10 mg pode ser considerada como tratamento hipolipemiante de alta potência.
Alternativa A: INCORRETA. A Pitavastatina pode ser usada de 1 a 4 mg, tem efeito moderado em doses máximas (entre 30 a 50% de redução de LDL-c). Particularidades dessa droga: menor incidência de mialgia entre as estatina e droga de preferência quando há tratamento com terapia antirretroviral associado (inibidores da protease), pela menor interação medicamentosa via citocromo P450 3A4, com menor risco de eventos adversos.
Alternativa B: INCORRETA. Atrovastatina na dose de 20 mg tem efeito moderado na redução de LDL-c.
Alternativa C: INCORRETA. Pravastatina pode ser usada na dose de 10 a 40 mg e assim como a Pitavastatina, tem efeito apenas moderado em doses máximas.
Alternativa D: CORRETA. Rosuvastatina pode ser usada na dose de 5 a 40 mg por dia, com alta potência a partir da dose de 20 mg.
Alternativa E: INCORRETA. A sinvastatina deve ser evitada em doses maiores que 40 mg/dia, pelo risco de lesão muscular. Mesmo em dose de 80 mg/d, tem efeito no máximo moderado em termos de redução de LDL-c.

Resposta correta, letra D.