Dica do autor: Climatério é o período de transição fisiológica da vida reprodutiva para a não reprodutiva da mulher. É um conceito amplo que abrange a transição menopausal (perimenopausa), o momento da menopausa — definido retrospectivamente após 12 meses consecutivos de amenorreia — e o pós‑menopausa. O pulo do gato para bater o olho e saber: climatério refere‑se a um processo, não a uma data. Do ponto de vista endócrino, caracteriza‑se pela perda progressiva do folículo ovariano, queda dos níveis de estrogênio (especialmente estradiol) e aumento das gonadotrofinas (FSH e LH), com manifestações clínicas variáveis — ondas de calor, sudorese, alterações do sono e do humor, secura vulvovaginal, perda de massa óssea e alterações metabólicas. Em suma, é a fase de declínio da função reprodutiva e das consequências sistêmicas desse declínio, e não um aumento de fertilidade ou uma melhora do trofismo.

Alternativa A: INCORRETA. A data da última menstruação não define climatério. Na verdade, a última menstruação (data da última menstruação) só permite identificar a menopausa de forma retrospectiva após 12 meses sem sangramento. O climatério é o processo de transição que pode durar anos e inclui a fase anterior e posterior a essa data.

Alternativa B: CORRETA. Exatamente: climatério é a fase da vida em que ocorre a transição do período reprodutivo para o não reprodutivo. Essa definição abrange a perimenopausa (quando começam as irregularidades menstruais e os sintomas vasomotores), a menopausa (momento em que se completa a amenorreia por 12 meses) e o pós‑menopausa.

Alternativa C: INCORRETA. Pelo contrário: durante o climatério há queda progressiva da fertilidade. A reserva ovariana diminui com a idade, aumentam as anovulações e a fecundidade cai — não há aumento da fertilidade nesse período.

Alternativa D: INCORRETA. Também é o oposto do que se observa comumente. Muitos sinais e sintomas do climatério envolvem piora do trofismo genital (secura, atrofia vulvovaginal) e perda de massa muscular e óssea; alterações de humor podem piorar ou oscilar. Não é um período de melhora do humor ou de aumento do trofismo.

Resposta: Alternativa B