Nível de dificuldade: fácil
Dica do professor: A pancreatite aguda é a via final de uma série de processos que levam à ativação inapropriada de tripsinogênios no pâncreas, que causa intensa resposta inflamatória. É uma das patologias gastrointestinais mais comuns e possui um amplo espectro de gravidade, que pode ser mensurado por critérios clínicos, laboratoriais e de imagem e.g. critérios de Ranson, APACHE II, Balthazar, Atlanta etc. A questão traz alternativas sobre a abordagem terapêutica da pancreatite aguda leve, discutidas abaixo:

Alternativa A: INCORRETA - a mortalidade de pacientes com pancreatite aguda leve é bem pequena - um paciente com menos de 3 pontos nos critérios de Ranson tem uma mortalidade estimada de 1%
Alternativa B: INCORRETA - o passo inicial do tratamento do paciente com pancreatite aguda é a estabilização - O Colégio Americano de Gastroenterologia recomenda hidratação agressiva
Alternativa C: INCORRETA - pacientes com pancreatite leve de origem biliar devem realizar colecistectomia antes da alta para prevenção de recidiva
Alternativa D: CORRETA - o benefício da CPRE é mais evidente em pacientes com pancreatite biliar grave, colangite aguda etc. Apesar disso, pode ser considerada em pacientes com pancreatite biliar leve ou moderada com sinais de obstrução persistente da árvore biliar.

Resposta correta, letra D