Dica do autor: Durante a gestação, o corpo da mulher sofre profundas adaptações fisiológicas para garantir o desenvolvimento fetal e o preparo para o parto. Tais mudanças ocorrem em diversos sistemas — cardiovascular, gastrointestinal, urinário, musculoesquelético, entre outros. 

No útero, por exemplo, ocorre hiperplasia e hipertrofia das fibras musculares para permitir o crescimento fetal. No trato urinário, é comum a dilatação ureteral, especialmente à direita, e no sistema biliar, a hipocinesia da vesícula predispõe à formação de cálculos.

No sistema cardiovascular, há aumento do débito cardíaco e alterações no eixo elétrico cardíaco, mas não há hipertrofia concêntrica de todas as câmaras. Essa afirmativa foge do padrão fisiológico gestacional e representa um erro conceitual importante, pois a hipertrofia observada é fisiológica e adaptativa, e não concêntrica ou patológica.

Alternativa A: CORRETA. De fato, durante a gravidez ocorre hiperplasia (aumento do número) e hipertrofia (aumento do tamanho) das fibras musculares uterinas, como resposta à ação hormonal e ao crescimento fetal.

Alternativa B: INCORRETA. A hipertrofia concêntrica de todas as câmaras cardíacas não é uma adaptação fisiológica da gravidez. A gestação cursa com aumento do volume plasmático, resultando em hipertrofia excêntrica leve e dilatação das câmaras cardíacas, especialmente do átrio esquerdo. Além disso, o desvio do eixo cardíaco ocorre para a esquerda e superior, devido à elevação do diafragma — e não para a direita, como citado na questão. Portanto, esta é a única afirmativa incorreta.

Alternativa C: CORRETA. A hipocinesia da vesícula biliar durante a gestação é uma alteração comum, causada pela ação da progesterona, que relaxa a musculatura lisa. Isso favorece a estase biliar e aumenta o risco de litíase biliar.

Alternativa D: CORRETA. A dilatação ureteral é comum na gestação, especialmente no ureter direito, devido à compressão pelo útero gravídico e aos efeitos relaxantes da progesterona sobre a musculatura lisa do trato urinário.

Alternativa E: CORRETA. O relaxamento ligamentar é uma adaptação fisiológica importante, mediada pela relaxina, permitindo maior mobilidade pélvica e facilitando o parto. Por isso, alterações articulares e lombalgias são comuns em gestantes.

Resposta: Alternativa B