Dica do autor: O desenvolvimento da mama durante a lactação envolve um processo fisiológico em três fases principais, que ocorrem de maneira ordenada e coordenada sob influência hormonal:

1. Mamogênese: é a fase de desenvolvimento e crescimento do tecido mamário, iniciando-se na puberdade e sendo intensificada durante a gestação. Envolve a proliferação ductal e lobuloalveolar, sob ação dos estrogênios, progesterona, prolactina e hormônio do crescimento.

2. Lactogênese: é a fase de início da produção de leite pelas células alveolares, dividida em:

• Lactogênese I: ocorre durante a gravidez, quando os alvéolos começam a se diferenciar, mas a secreção de leite é inibida pela progesterona.
  
  

• Lactogênese II: inicia-se após o parto, com a queda da progesterona e a ação da prolactina, permitindo secreção abundante de leite.

3. Galactopoese: é a fase de manutenção da produção de leite após estabelecida a lactação. Depende da sucção regular do bebê, que estimula a liberação de prolactina e ocitocina por mecanismos neuro-hormonais.

A sequência correta dessas fases é, portanto: mamogênese → lactogênese → galactopoese.

Alternativa A: INCORRETA. A sequência apresentada não segue a ordem cronológica fisiológica do desenvolvimento mamário durante a lactação.

Alternativa B: INCORRETA. Mamogênese vem corretamente em primeiro lugar, mas a galactopoese vem antes da lactogênese, o que inverte a fisiologia real.

Alternativa C: INCORRETA. A lactogênese aparece como primeira etapa, o que não está correto, pois ela só ocorre após o desenvolvimento mamário (mamogênese).

Alternativa D: CORRETA. Esta é a sequência correta e fisiológica do desenvolvimento mamário: mamogênese (crescimento da mama) → lactogênese (início da produção de leite) → galactopoese (manutenção da lactação).

Alternativa E: INCORRETA. Inicia com galactopoese, que é a fase final, tornando a sequência inadequada do ponto de vista fisiológico.

Resposta: Alternativa D