Dica do autor: A questão apresenta o conceito da sífilis e solicita a identificação do agente etiológico, exigindo o reconhecimento do microrganismo responsável e sua diferenciação de outros agentes de ISTs clássicas.

• Sífilis — agente etiológico e características:
  • A sífilis é causada pelo Treponema pallidum, uma espiroqueta gram-negativa de morfologia helicoidal, incapaz de ser cultivada em meios artificiais convencionais.
  • Transmite-se predominantemente por contato sexual direto com lesões ativas, podendo também ocorrer transmissão vertical (sífilis congênita).
  • Evolui em fases bem definidas: primária (cancro duro), secundária (roséola sifilítica, condiloma plano, placas mucosas), latente (assintomática) e terciária (gomas, neurossífilis, sífilis cardiovascular).
• Diferenciação com os outros agentes:
  • Neisseria gonorrhoeae: agente da gonorreia, diplococos gram-negativos intracelulares, causando uretrite, cervicite e, em casos complicados, doença inflamatória pélvica.
  • Chlamydia trachomatis: causa uretrite, cervicite, linfogranuloma venéreo (sorotipos L1-L3) e tracoma. Bactéria intracelular obrigatória.
  • Trypanosoma cruzi: protozoário flagelado causador da doença de Chagas, transmitido pelo barbeiro — não é agente de IST.

Alternativa A: INCORRETA. Neisseria gonorrhoeae é o agente da gonorreia, e não da sífilis. Causa uretrite purulenta, cervicite e pode disseminar-se sistemicamente em casos graves.

Alternativa B: INCORRETA. Chlamydia trachomatis é responsável por uretrite, cervicite e linfogranuloma venéreo, dependendo do sorotipo. Não causa sífilis.

Alternativa C: CORRETA. O Treponema pallidum é o agente etiológico da sífilis, doença infecciosa de curso agudo e crônico com múltiplas fases clínicas e amplo espectro de manifestações sistêmicas.

Alternativa D: INCORRETA. Trypanosoma cruzi é o agente da doença de Chagas, transmitida pelo vetor Triatoma infestans (barbeiro) — sem relação com infecções sexualmente transmissíveis.

Resposta: Alternativa C