Dica do autor: Na pelve precisamos diferenciar o diafragma pélvico — acabamento profundo que sustenta vísceras — do diafragma urogenital (ou espaço perineal superficial), que engloba músculos superficiais do períneo. O coccígeo (ou ísquio-coccígeo) é um músculo posterior do diafragma pélvico: fica mais lateral e posterior, vindo do espinho do ísquio até o cóccix, formando a margem posterolateral do assoalho pélvico. O levantador do ânus (complexo levantador: pubococcígeo, puborretal, ilococcígeo) é mais medial e em leque, formando a grande placa do assoalho; por isso, ao “bater o olho” numa vista posterior, a seta mais lateral/posterior aponta para o coccígeo e não para o levantador do ânus. No triângulo urogenital, os músculos superficiais importantes são: o isquiocavernoso (fixado ao ramo isquiopúblico, cobrindo os corpos cavernosos) e o bulbocavernoso/bulbospongioso (envolvendo o bulbo do pênis ou do vestíbulo), além do transverso superficial do períneo, que corre transversalmente entre os tuberosos. A ordem lateral→medial na superfície perineal costuma ser: isquiocavernoso (próximo ao ramo isquiopúbico) e, mais medialmente, o bulbocavernoso. O pulo do gato na identificação é: coccígeo = posterior-lateral no assoalho pélvico; isquiocavernoso = lateral no triângulo urogenital; bulbocavernoso = imediatamente medial, envolvendo o bulbo.

Alternativa A: INCORRETA. Levantador do ânus, transverso do períneo e bulbocavernoso. Errado porque a seta do diafragma pélvico na imagem aponta para o coccígeo (músculo mais lateral/posterior) e não para o levantador do ânus (que é mais medial e em leque). Além disso, a sequência lateral→medial na superfície perineal mostrada não corresponde a transverso superficial do períneo entre isquios — esse músculo tem orientação transversal e não fica imediatamente lateral ao bulbocavernoso como na figura; o par isquiocavernoso + bulbocavernoso é o que melhor encaixa.

Alternativa B: INCORRETA. Levantador do ânus, esfíncter anal e isquiocavernoso. Também incorreta: o esfíncter anal externo está centrado ao redor do canal anal, na região posterior do períneo, e não corresponde à seta mais lateral do triângulo urogenital. Além disso, repete o erro de confundir a seta do diafragma pélvico com o levantador do ânus em vez do coccígeo.

Alternativa C: CORRETA. Coccígeo, isquiocavernoso e bulbocavernoso. Essa é a identificação certa: a seta no diafragma pélvico aponta para o coccígeo (posterolateral), e no esquema do triângulo urogenital a ordem lateral→medial é isquiocavernoso (sobre os corpos cavernosos) seguido pelo bulbocavernoso (envolvendo o bulbo/raízes do tecido erétil). Bater o olho nessa disposição ajuda a reconhecer rapidamente.

Alternativa D: INCORRETA. Coccígeo, bulbocavernoso e isquiocavernoso. Embora comece certo ao identificar o coccígeo, inverte a ordem dos dois músculos superficiais do períneo: o isquiocavernoso é mais lateral e o bulbocavernoso mais medial; a alternativa D troca essa sequência.

Resposta: Alternativa C