Dica do autor: Trichomonas vaginalis é um protozoário flagelado que causa uma vulvovaginite aguda característica. O pulo do gato para reconhecer a tricomoníase clinicamente é bater o olho no corrimento: costuma ser espumoso/bolhoso, de coloração amarelada a esverdeada, com odor desagradável — frequentemente descrito como fétido — e associado a prurido, desconforto uretral e dispareunia. Ao exame do colo, pode haver o chamado "aspecto em framboesa" (cervix em morango) por petequias. O pH vaginal tende a estar >4,5, e o exame microscópico direto em fresco revela trofozoítos móveis, o que confirma o diagnóstico. Tratamento sistêmico é feito com nitroimidazóis (metronidazol ou tinidazol) e é fundamental tratar o parceiro. Diferenciar tricomoníase de candidíase e vaginose bacteriana é essencial: candidíase produz corrimento espesso, branco, grumoso e geralmente sem odor; vaginose bacteriana traz corrimento fino, homogêneo, acinzentado e com odor fétido (teste da amina positivo), mas sem o caráter espumoso típico da tricomoníase.

Alternativa A: INCORRETA. "Grumoso, branco, inodoro" descreve a candidíase vulvovaginal (Candida spp.). É o clássico corrimento tipo "queijo cottage", acompanhado de prurido intenso, eritema e, às vezes, fissuras; o pH vaginal costuma ser normal (≤4,5) e não há trofozoítos móveis no fresco.

Alternativa B: INCORRETA. "Grumoso, esverdeado, inodoro" mistura características incompatíveis: o termo grumoso remete a candidíase, já a coloração esverdeada poderia lembrar infecções por Trichomonas, mas o aspecto típico da tricomoníase é espumoso/bolhoso e costuma ter odor; portanto a ausência de odor e o termo grumoso tornam esta alternativa errada.

Alternativa C: CORRETA. "Bolhoso, esverdeado, com odor fétido" é a melhor descrição clássica da tricomoníase: corrimento espumoso (bolhoso), amarelado a esverdeado, frequentemente malcheiroso, associado a sinais inflamatórios vaginais e cervicais. Esse conjunto clínico, junto com pH elevado e trofozoítos móveis no fresco, confirma a suspeita.

Alternativa D: INCORRETA. "Bolhoso, branco, com odor fétido" também é inconsistente: o aspecto bolhoso remete a Trichomonas, mas o corrimento branco e com odor fétido não é o padrão — corrimento branco e espesso sugere Candida (geralmente sem odor), enquanto odor fétido com branco pode indicar coinfecção ou outro quadro, mas não é a descrição clássica da tricomoníase.

Alternativa E: INCORRETA. "Sangrante e purulento" sugere cervicite por agentes como Neisseria gonorrhoeae ou Chlamydia trachomatis, que costumam provocar secreção mucopurulenta e possibilidade de sangramento ao toque, e não o padrão espumoso-esverdeado típico da tricomoníase.

Resposta: Alternativa C