Dica do autor: O pulo do gato para entender as causas de morte por doenças cardiovasculares é lembrar que o termo engloba um conjunto de condições com mecanismos e apresentações distintas, mas que compartilham fatores de risco comuns — hipertensão, dislipidemia, diabetes, tabagismo, obesidade e sedentarismo. Entre essas condições, as alterações ateroscleróticas das artérias coronárias levam à Doença Isquêmica do Coração (DIC), manifestando-se como angina e infarto agudo do miocárdio; já as lesões aterotrombóticas e os eventos embólicos ou hemorrágicos cerebrais culminam na doença cerebrovascular. Na prática clínica e nas estatísticas populacionais, essas duas entidades respondem por uma grande parcela da morbimortalidade cardiovascular em adultos de ambos os sexos, embora haja nuances: homens tendem a apresentar DIC mais precocemente; mulheres têm risco aumentado de AVC em idades mais avançadas e manifestações atípicas. O foco preventivo é identificar e tratar os fatores de risco modificáveis, porque a redução da pressão arterial, do LDL-colesterol, do tabagismo e do controle glicêmico impactam tanto o risco de DIC quanto o de AVC.

Alternativa A: INCORRETA. Afirma que a DIC representa a principal parcela das DCV, mas exclui a doença cerebrovascular como causa relevante — o que é falso. Epidemiologicamente, ambos os grupos (DIC e doenças cerebrovasculares) contribuem de forma expressiva para a mortalidade cardiovascular. Negligenciar a participação do AVC subestima o impacto real das DCV.

Alternativa B: CORRETA. Está correta porque reflete o quadro observado nas estatísticas: as doenças cardiovasculares em adultos, em ambos os sexos, são majoritariamente representadas pela Doença Isquêmica do Coração e pela doença cerebrovascular. Essas duas categorias concentram a maior parte das mortes e da carga de incapacidade, justificando políticas públicas e atenção clínica dirigidas ao controle dos fatores de risco que as alimentam.

Alternativa C: INCORRETA. Diz que as DCV nunca são representadas principalmente por DIC e AVC — afirmação absurda do ponto de vista epidemiológico. Na realidade, é justamente o contrário: DIC e AVC são as principais componentes da mortalidade por DCV em adultos.

Alternativa D: INCORRETA. Substitui “Isquêmica” por “não Isquêmica”, o que muda completamente o significado. Doenças cardíacas não isquêmicas (como cardiomiopatias dilatadas, miocardites, valvopatias) contribuem para a morbi-mortalidade, mas, globalmente, não superam a carga causada pela DIC e pelo AVC em adultos. Portanto essa alternativa está incorreta.

Resposta: Alternativa B