Dica do autor: A regra de ouro nas precauções padrão é simples: trate todo paciente como potencialmente infeccioso e use equipamentos de proteção conforme o risco de exposição a sangue, fluidos corporais, mucosas ou pele não íntegra. Luvas protegem o profissional e o paciente, evitando contaminação das mãos e transmissão cruzada. Porém, nem todo contato exige luvas: o uso é indicado quando há possibilidade de contato direto com sangue, fluidos corporais, secreções respiratórias, mucosas ou pele lesionada, ou quando se realizam procedimentos invasivos, manipulação de dispositivos que penetram barreiras corporais ou manuseio de materiais contaminados. O pulo do gato é lembrar que luvas não substituem a higiene das mãos — lave ou friccione antes de calçar as luvas e imediatamente após removê‑las — e que deve haver troca de luvas entre pacientes e entre tarefas para evitar contaminação cruzada.

Alternativa A: CORRETA. Exame de paciente sem contato com sangue, fluidos corporais, mucosas ou pele não íntegra não requer o uso de luvas. Ou seja, ao palpar pele íntegra, realizar anamnese, ausculta e aferição de sinais vitais sem risco de exposição, as luvas não são necessárias — a proteção é a higiene das mãos. Atenção: se houver qualquer suspeita de secreção, suor contaminado, lesão na pele do paciente ou risco de toque em materiais potencialmente contaminados, a indicação muda e as luvas devem ser utilizadas.

Alternativa B: INCORRETA. Coleta de exames (sangue, urina e fezes) exige uso de luvas. A punção venosa e o contato com amostras biológicas são situações de exposição direta a sangue e fluidos, portanto as luvas são obrigatórias para proteger o profissional e reduzir o risco de contaminação das amostras. Além disso, manejo de recipientes e troca de frascos também exige luvas e, quando há risco de respingos, proteção ocular e avental.

Alternativa C: INCORRETA. Aplicações parenterais de medicamentos e curativos envolvem perfuração da pele e contato com sangue ou secreções, logo o uso de luvas é mandatório. Nas injeções, punções e na troca de curativos, as luvas evitam contato com sangue e previnem a autoinoculação do profissional e a contaminação do campo. Lembre: luvas não dispensam técnica asséptica adequada e descarte seguro dos perfuro‑cortantes.

Alternativa D: INCORRETA. Procedimentos como aspiração de vias aéreas, intubação traqueal, endoscopias e broncoscopias expõem o profissional a secreções respiratórias e risco aumentado de respingos. Portanto, luvas são obrigatórias, normalmente acompanhadas por proteção facial e avental. Nessas situações o risco de transmissão é importante e as precauções padrão com barreiras são fundamentais.

Alternativa E: INCORRETA. Procedimentos dentários frequentemente envolvem sangue, saliva e aerossóis; por isso o uso de luvas é imprescindível no atendimento odontológico. Além de proteger as mãos, as luvas evitam contaminação cruzada entre cavidade oral e superfícies/strumentos e devem ser trocadas entre pacientes.

Resposta: Alternativa A