Dica do autor: Vigilância em Saúde é um conjunto de ações contínuas que vai muito além do simples registro de casos: envolve coleta sistemática de dados, análise, interpretação e a divulgação regular da informação para orientar medidas de prevenção, controle e gestão em saúde. É um sistema que busca captar mudanças na ocorrência de agravos e nos determinantes de saúde, permitindo intervenção rápida e planejamento de políticas. Dentro desse guarda-chuva existe a Vigilância Epidemiológica, que é a parte técnica/finalista voltada ao conhecimento, detecção e resposta a mudanças nos padrões de doenças e agravos, atentando para fatores determinantes e condicionantes, e propondo medidas de controle. A coordenação desses arranjos em âmbito nacional cabe à instância responsável pela vigilância no Ministério da Saúde, que articula o Sistema Nacional de Vigilância em Saúde, normas, fluxos e apoio técnico aos estados e municípios. O pulo do gato para provas é: bater o olho e saber que a vigilância é um processo cíclico (coleta→análise→interpretação→disseminação→ação) e que existe uma instância coordenadora federal do sistema.

Alternativa A: INCORRETA. Dizer que "Somente a afirmação I está correta" ignora que as outras duas sentenças (II e III) também refletem definições e atribuições válidas. A afirmação I, isoladamente, está correta sobre o caráter sistemático e contínuo da vigilância; porém, não é a única correta, portanto a alternativa é falsa.

Alternativa B: INCORRETA. Afirmar que somente a II está correta é equivocado. A II, que atribui à Secretaria de Vigilância em Saúde a coordenação do Sistema Nacional de Vigilância em Saúde, está adequada; contudo, tanto a I quanto a III trazem definições coerentes com o conceito de vigilância e vigilância epidemiológica, portanto não são falsas.

Alternativa C: INCORRETA. A alternativa que aponta somente a III como correta também falha. A III descreve adequadamente a vigilância epidemiológica como conjunto de ações para conhecer, detectar ou prevenir mudanças nos determinantes e condicionantes de saúde, com vistas à adoção de medidas. Ainda assim, as afirmações I e II também estão corretas, de modo que a opção é incorreta.

Alternativa D: CORRETA. Esta opção reconhece que I, II e III estão corretas. I trata do processo contínuo e sistemático de vigilância e da disseminação da informação; II aponta a atribuição de coordenação do sistema à instância federal responsável pela vigilância em saúde; III define a vigilância epidemiológica como o conjunto de ações para conhecer, detectar e recomendar medidas frente a alterações nos fatores de risco e ocorrência de agravos. Juntas, as três afirmativas compõem a lógica do Sistema Nacional de Vigilância em Saúde.

Alternativa E: INCORRETA. Dizer que todas as afirmações estão incorretas contradiz as definições e atribuições bem estabelecidas: I, II e III estão alinhadas com os conceitos e funções do sistema de vigilância, logo essa alternativa é falsa.

Resposta: Alternativa D