Dica do autor: A classificação FIGO dos miomas uterinos padroniza a localização anatômica dos miomas em relação à parede uterina, facilitando a correlação com sintomas, prognóstico clínico e abordagem terapêutica. Um dos sintomas mais comuns relacionados aos miomas é o sangramento uterino anormal (SUA), especialmente na forma de menorragia (aumento do volume e/ou duração da menstruação).

A localização do mioma influencia diretamente esse sintoma. Os miomas submucosos (tipos 0, 1 e 2) são os mais associados ao sangramento uterino anormal, pois invadem a cavidade endometrial e interferem diretamente no padrão de descamação e regeneração endometrial, além de aumentar a superfície vascularizada.

Resumo da classificação FIGO:

• Tipo 0: mioma submucoso pediculado, inteiramente dentro da cavidade endometrial.

• Tipo 1: mioma submucoso com <50% da massa inserida no miométrio.

• Tipo 2: mioma submucoso com >50% da massa inserida no miométrio.

• Tipo 3: mioma intramural, mas em contato com o endométrio.

• Tipo 4: intramural puro, sem contato com cavidade endometrial.

• Tipo 5: subseroso com >50% intramural.

• Tipo 6: subseroso com <50% intramural.

• Tipo 7: subseroso pediculado.

• Tipo 8: miomas de localização “outros” (cervicais, parasitas).

• Tipo híbrido (2-5): com componentes submucosos e subserosos.

Dentre esses, os tipos 0, 1 e 2 são os mais sintomáticos em termos de sangramento uterino anormal, devido à sua íntima relação com a cavidade endometrial. Portanto, seu reconhecimento é essencial para diagnóstico e manejo (como histeroscopia cirúrgica ou uso de DIU com levonorgestrel).

Resposta: Alternativa A