Dica do autor: O ponto principal aqui é identificar vacina necessária para viagem a área de risco (Amazônia) em um adolescente com esquema vacinal “completo” segundo o calendário infantil. O pulo do gato: a única vacina especificamente indicada para quem vai para área endêmica de floresta amazônica é a vacina contra febre amarela. É uma vacina de vírus vivo atenuado que, aplicada a partir dos 9 meses, confere proteção duradoura — atualmente a recomendação prática considera uma dose básica suficiente para a grande maioria das pessoas não imunocomprometidas. Reforços rotineiros de outras vacinas (hepatite B, dT, tríplice viral) não são exigidos só pelo fato da viagem se o cartão estiver atualizado; eles entram em jogo quando há falha no esquema, exposição específica, surto ou exigência internacional. Na prática clínica: bata o olho no cartão — se faltar só a febre amarela para área de risco, vacina isso; verifique contraindicações (imunodepressão, gravidez, reações alérgicas graves) e oriente sobre possíveis reações leves pós-vacina.

Alternativa A: CORRETA. Vacina contra febre amarela é a indicada para quem vai ao Amazonas e não tem histórico de vacinação prévia contra a doença. Mesmo com esquema vacinal infantil considerado completo para rotinas, a febre amarela é a vacina a ser oferecida por ser recomendação específica para áreas endêmicas. Uma dose, salvo contraindicação, é suficiente na maioria dos casos para garantir proteção.

Alternativa B: INCORRETA. Hepatite B não é vacinoterapia de viagem obrigatória quando o esquema já está completo. Se o cartão mostra esquema completo para hepatite B, não se administra dose adicional só por causa da viagem. A febre amarela, sim, deveria ser aplicada; portanto a combinação proposta está errada por incluir hepatite B desnecessariamente.

Alternativa C: INCORRETA. Reforço da dupla (dT) também não é exigência de viagem ao Amazonas se o adolescente estiver com calendário em dia. Reforços de dT são feitos conforme intervalos programados e por situações específicas (ferimentos com risco de tétano, por exemplo), não rotineiramente para viagem a área endêmica de febre amarela. Assim, associar hepatite B e reforço de dT como medidas de viagem está equivocado.

Alternativa D: INCORRETA. Reforço da dupla e tríplice viral (SRC) também não são indicados apenas por viagem ao Amazonas quando o esquema vacinal está completo. A tríplice viral é importante em situações de surtos ou quando há dúvida sobre a imunidade, mas não é exigência específica para deslocamento interno a área endêmica de febre amarela. Portanto, essa combinação não é a resposta correta.

Resposta: Alternativa A